临近春节，60岁出头刚退休不久的叶叔终于过上了在家“躺平”的生活，经常躺着看手机刷剧，一躺就是半天，每天晚睡晚起。可节后不久，叶叔就感觉自己左小腿突然胖了一圈，并伴随阵阵胀痛，经过系统检查才知道原是下肢深静脉血栓作祟。

“久坐、久卧，肥胖、高脂血或年龄在40岁以上，都是下肢深静脉血栓形成的风险因素，”广东省中医院外二外三科主管护师郑小静提醒，戒烟限酒，合理饮食，注意保暖，避免久站久坐等，都有助于维护血管健康，预防下肢深静脉血栓的发生。

春节过后 大叔小腿突然胖了一圈

临近春节，今年60出头的叶叔（化名）恰逢退休，他想着忙碌了半辈子，终于可以享受享受“躺平”生活了，于是春节期间每天要么坐着推杯换盏，要么躺着看手机刷剧，一躺就是半天，晚睡晚起，好不快活。但是春节后不久，叶叔就感觉左小腿突然“胖”了起来，并伴随阵阵胀痛，在老伴的催促下来到广东省中医院就诊。经过系统检查，他才知道自己并非“变胖”这么简单，原来，他的左腿腓静脉和胫前静脉都有血栓形成阻塞了血管，就是：下肢深静脉血栓！

经过抗凝治疗后，叶叔终于有惊无险。不过，主管护师郑小静跟他再三叮嘱，下肢深静脉血栓可致命，一定要重视建立良好生活习惯，预防再次发病。

下肢深静脉血栓可致命，这些症状要警惕

深静脉血栓是什么问题？为何致命呢？郑小静解释，下肢深静脉血栓是指各种原因导致血液不正常地在深静脉内凝结而形成的血栓，它会阻塞静脉、影响血液回流，甚至脱落，从而引发一系列临床症状，严重情况可能会危及生命。

“大多数下肢深静脉血栓患者是没有任何不适的，只会在体检或是术前检查时被确诊。”郑小静表示，如果病情严重的患者，可能会出现以下症状：下肢肿胀、发热，小腿或大腿部位的坠痛或钝痛，活动后疼痛加重，在患肢的表面可能看到扩张的浅静脉等。

“下肢深静脉血栓极易危及生命，需要我们高度重视。深静脉血栓一旦脱落，就会堵住肺部的血管，继发肺栓塞，而肺栓塞进展很快，死亡率极高。因此肺栓塞的预防比治疗更为重要。”郑小静说。

这些人尤须警惕下肢深静脉血栓

什么原因会导致下肢深静脉血栓？郑小静解释，原因主要有三大类：血管损伤、血流缓慢和血液高凝状态。正常情况下，人体很少会自发出现血管损伤、血流变慢和血液高凝。但是在手术、外伤、骨折或是使用药物等情况下，血管壁可能会损伤，一旦血管壁损伤，人体就会调动血小板黏附聚集在损伤的地方，从而形成血栓。

“长期卧床、手术中生理性反应、手术后肢体制动、久坐状态或血管受压狭窄等情况，则会引起肢体血流缓慢，促进静脉血栓形成。此外，妊娠、产后、长期服用避孕药、患恶性肿瘤、大面积烧伤等因素又会使血液呈高凝状态，有利于形成静脉血栓。”郑小静提醒，以下四类人群尤须警惕下肢深静脉血栓：

1.长久站立工作或长时间久坐、久卧缺少活动的人

2.手术后长期卧床或不活动的人、各种原因需要长期卧床的人

3.‍创伤、肥胖、高血脂或年龄在40岁以上的人

4.口服避孕药的育龄妇女、恶性肿瘤患者、有下肢静脉曲张的患者

如果属于上述几类人群，一旦发现相关症状，建议要高度重视，及早就医。

如何有效预防下肢深静脉血栓？

郑小静介绍，下肢深静脉血栓的预防比治疗更为重要，建议高风险人群在日常生活中注意做好以下五点：

1.适度运动：定期进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强下肢肌肉的力量，促进静脉血液回流，降低血栓形成的风险。

2.合理饮食：控制饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于控制血脂水平，防止血液黏稠度增加。

3.避免久站久坐：需要长时间站立或坐着工作的人群，应定时活动下肢，如每隔一小时进行几分钟的踮脚尖、屈伸膝关节等运动，促进下肢肌肉收缩，推动静脉血液回流。对于住院卧床的患者，预防深静脉血栓的护理工作尤为重要，包括指导患者进行踝泵运动、肢体的观察和物理治疗等。

4.注意保暖：寒冷会导致血管收缩，血流速度减慢。即使在相对温暖的南方，也要注意下肢保暖，能够维持血管的正常舒张状态，保证血液的正常流动，减少血栓形成的可能。

5.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加血栓形成的风险，应尽量避免。

接受手术的患者尤须积极预防

郑小静提醒，对于接受手术的患者，在住院手术期间，也要听从医生和护士的指导，更需要积极预防下肢深静脉血栓，尤其需要注意做好以下三点：

1.术前戒烟戒酒，控制血糖血脂稳定

2.手术后遵医嘱穿着梯度压力弹力袜或接受物理治疗。

3.手术后定期活动下肢，每日至少十次，每次不少于10分钟，早期功能锻炼，下床活动，做深呼吸及咳嗽动作。

最后，郑小静提醒，下肢深静脉血栓疾病距离我们并不遥远，但通过合理的预防和治疗措施，可以有效降低其发病率和并发症的风险。

医学指导：广东省中医院外二外三科护士长谭萍副主任护师
文/广州日报新花城记者：周洁莹
广州日报新花城编辑：吴婉虹

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