2024年，白云区成为广州市儿童孤独症筛查干预试点区。其中，白云区妇幼保健院、太和镇卫生院、石门街社区卫生服务中心等6家医疗卫生机构经评审调研，选定为白云区孤独症筛查干预试点机构。2月27日，记者获悉，去年全年，白云区已实施干预240人，干预率达到93.02%。

治疗师为孤独症孩子进行行为干预训练和感统训练

在石门街社区卫生服务中心感统治疗室内，孤独症孩子彤彤（化名）正在进行行为干预训练和感统训练，治疗师用手中的玩具去吸引彤彤的注意力，并通过控制声音的大小、做出夸张的表情等去引起彤彤的注意。

该中心治疗师邱雪娜介绍，特殊孩子和普通孩子的最大不同，是他们的眼中“没有光”，“彤彤刚来的时候，对于陌生环境很容易应激，身体僵硬，对身边的事物不感兴趣，不跟外人产生眼神对视。经过三个多月的训练，彤彤焦虑紧张的情绪已经开始减少，开始有了参与游戏互动的意愿，能与治疗师有短暂的对视。”

“孤独症是一种神经发育障碍，通常在儿童时期就会出现症状，会影响个体的社交互动能力、沟通能力和行为表现。其核心症状主要表现为社交互动及沟通异常，通常不能自发主动地和以恰当的方式与人交流沟通，重复刻板行为，一些事必须按照自己非常特定的顺序方式去做，如果改变了特定的方式会引起情绪问题。”石门街社区卫生服务中心医师赵幼林介绍，孤独症儿童很容易被家长和老师忽视，往往认为孩子只是因为小不太懂事、不懂规则，或以为只是说话晚、运动慢等情况，从而错过了最佳的干预时间。

在赵幼林看来，孤独症孩子只是比其他孩子拥有一些独特的特质，采用科学且适合的行为方法，仍能让孤独症孩子的行为问题得到很大的改善。孤独症治疗的目标，是让孤独症儿童能正常融入群体，能正确地识别情绪和表达情绪，让儿童在家庭、学校及社会的不同情景中达到一个理想的稳定状态，尽可能地降低行为问题给患儿本身及家庭带来过多的负面损害和干扰。儿童孤独症改善干预治疗的最佳时期为6岁前，越早干预效果越好。

治疗师为孤独症孩子进行行为干预训练和感统训练

据了解，目前，石门街社区卫生服务中心结合医学、教育、家庭和社会支持，最新引进中山大学附属第三医院儿童发育行为中心主任医师邹小兵推行的“BSR”模式，对孤独症儿童有组织有计划、以社交为中心、奖罚分明、以自然结果为强化、温和地进行行为管理。

“因为孤独症儿童的干预是长期持久性的，通过对家长和儿童训练，教会家长掌握训练技巧，让患儿在后期的家庭教养活动中，甚至在生活当中的任何一个地点和时间，都可以进行训练干预。”赵幼林介绍说，通过训练干预，这些孩子能更好地被家庭、学校和社会去包容、理解、接纳、赏识和支持，能更好地融入校园和社会，并能被挖掘和培养特殊的兴趣能力，成为一个对社会有用的人。

石门街社区卫生服务中心主任陈元初介绍，目前，孤独症的康复训练干预主要由专科医院和民办康复机构进行，但专科医院和专业人员的数量有限，难以满足现阶段问题儿童的需求，由于资源有限，患儿需要长时间的排期等待，不但耽误了患儿的干预治疗，且干预治疗费用较高，普通家庭难以承担，而社区干预的依从性更高、更具性价比。

作为白云区最早一批区级孤独症筛查干预试点机构，石门街社区卫生服务中心对0-6岁儿童共提供11次不同年龄阶段儿童保健服务，采用“五不”观察法、儿童心理行为发育问题预警征、《孤独症行为评定量表》进行筛查，对筛查阳性可疑儿童，将通过绿色通道转诊至白云区妇幼保健院作进一步评估。去年该中心完成筛查7386人，初筛阳性244人，成功转诊18人，确诊6人，4人在社区接受干预。

2024年，经广州市卫生健康委员会确定，白云区成为儿童孤独症筛查干预试点区。全区24家基层医疗卫生机构均已结合国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目，同步开展孤独症“五不”初筛。截至2024年，全区累计筛查超过24万人，初筛阳性率达1.11%。

目前，白云区妇幼保健院、太和镇卫生院、人和镇卫生院、鹤龙街社区卫生服务中心、石门街社区卫生服务中心以及京溪街社区卫生服务中心经评审调研，选定为白云区孤独症筛查干预试点机构，全年已实施干预240人，干预率达到93.02%。

文/广州日报新花城记者：汤南 通讯员：江兴夏、曾月贤、颜同溢
广州日报新花城编辑：时秀芙