近日，佛山顺德一名40岁孕妈诞下一名新生宝宝，母子平安，在2025年元旦来临之际已顺利出院。然而，这名高龄产妇曾面临高血压、高血糖、高血脂、高体重等情况，所幸在暨南大学附属顺德医院（顺德区第二人民医院）产科团队的守护下，顺利产子，目前母婴安康。

据了解，35岁以上的产妇被称为“高龄产妇”。40岁的张女士是高龄初产，体重一度增至164斤，妊娠期糖尿病、高血压、肥胖症等症状频发。在产检时，医生发现她存在胎儿横位的情况，这使得分娩风险陡增。

高龄产妇遇上完全性前置胎盘
医院多学科抢救确保母子平安

12月18日上午，张女士突然发现阴道流血，来到医院检查待产。经测量，张女士入院体温36.9℃，脉搏114次/分，血压145/104mmhg；入院诊断为：28+2周先兆早产，完全性前置胎盘。

据了解，完全性前置胎盘，又称中央型前置胎盘，是孕期一种较为严重的并发症。它指的是妊娠28周后，胎盘完全覆盖宫颈内口，这种情况下，胎盘与子宫壁之间的错位和剥离容易引发无痛性阴道流血，对母体和胎儿构成威胁。

此后几天，入院后张女士逐项完善相关检查，针对性治疗后生命体征正常。但是，12月22日上午，张女士在无明显不适的情况下突然发现阴道再次流血，约150ml，伴有少量鲜红色血块。

主治医师何翠仪、副主任医师林秀玲时刻关注着张女士的身体情况。医师经查看患者病情后指示：孕妇完全性前置胎盘，突发出血量较多，鉴于目前胎心音正常，且在此前已完成促胎肺成熟、硫酸镁脑保护治疗，需开通双静脉通道、配血、快速补液、氨甲环酸止血等对症支持治疗。

治疗后，阴道仍有活动性出血，综合考虑张女士身体病情，医师建议立即进行剖宫产术终止妊娠。与患者及家属沟通后，张女士被快速送往手术室进行中心静脉置管术以及子宫下段剖宫产术，同时联系儿科准备新生儿抢救，确保母子平安。

顺利分娩
新生儿体重1250克

22日10:01分，新生儿顺利娩出，体重1250克，1分钟Apgar（新生儿评分）评9分，5分钟Apgar评10分，10分钟Apgar评10分。术中可见胎盘组织完全覆盖宫颈内口，予人工剥离胎盘，经药物静脉注射加强宫缩并按摩子宫后，子宫收缩明显好转。

12月27日，张女士和宝宝顺利出院，经医院回访，她表示宝宝情况良好。

知多D：
若出现前置胎盘，孕妈应该怎么做？

确诊为前置胎盘后，怀孕妈妈应该根据医生的建议定期检查，必要时需进行治疗，保证孕妈和胎儿的安全。治疗的目的为抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和及时终止妊娠。治疗手段的选择应根据孕妈前置胎盘的类型来判断，还要结合孕周、出血量、胎位等要素进行综合判断。

如何预防前置胎盘？

据介绍，出现前置胎盘的原因较多，通常没有有效的预防方法，但是可以通过减少不必要的宫腔操作、避免患有妇科炎症性疾病，不吸烟、远离二手烟等方式辅助预防。

怀孕了要注意什么？

暨南大学附属顺德医院产科主任黄国伟、护士长陈梅洲表示，孕妇要保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，维持愉悦心情，避免紧张、忧郁、焦虑等负面情绪，多吃新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，避免辛辣、刺激性食物；不要自行服用药物，定期做好产检，特别是B超，了解胎儿发育情况。

文/广州日报新花城记者：王名润 通讯员：全汉兰、王宇程
图/院方提供
广州日报新花城编辑：何波