只需要抽取指尖血，15-20分钟就能筛查乙肝和丙肝，筛查出乙肝抗原抗体“双阴”者，可免费接种首剂乙肝疫苗。近日，记者从“广东省病毒性肝炎早防早治行动”首剂乙肝疫苗捐赠仪式上获悉，从今年7月启动行动以来，截至目前，全省已为超过百万人次20-70岁人群进行了乙肝和丙肝检测，接下来，广东省病毒性肝炎早防早治行动将继续深入全省57个项目县（市），为符合条件的市民免费接种乙肝首剂疫苗，加强抗体保护。

根据广东省病毒性肝炎早防早治行动，计划到2026年人群累计筛查率达到70%，主动筛查出肝炎病毒感染人群，加强成人乙肝疫苗预防接种，提高病毒性肝炎的诊断率和治疗率，逐步降低病毒性肝炎导致的肝硬化、肝癌的发病率和死亡率。

广东病毒性肝炎早防早治行动深入县区 筛查已覆盖百万人次

12月24日上午，“广东省病毒性肝炎早防早治行动”项目首剂乙肝疫苗捐赠仪式在广州举行。活动现场，相关企业宣布向广东省病毒性肝炎早防早治行动中57个县（市）的符合接种条件的目标人群给予无偿捐赠首剂乙肝疫苗。这意味着覆盖区域范围内的20-70岁成人，如果筛查出乙肝抗原抗体“双阴”，将可获得首剂乙肝疫苗免费接种的福利，第2、3针疫苗接种则以自愿、自费方式进行。

病毒性肝炎仍是现阶段影响我国居民健康的重大传染病。今年7月，广东省卫生健康委召开“全省病毒性肝炎早防早治行动启动会”，在全省57个县（市）和65个区、东莞中山各镇街实施病毒性肝炎早防早治六大行动，以20—70岁居民为目标人群，建立“防、筛、诊、治、管”于一体的全周期健康管理模式。根据去年12月省政府办公厅印发的《广东省病毒性肝炎早防早治行动方案》（以下简称《三年行动方案》），项目覆盖地区到2026年20岁-70岁目标人群乙肝累计筛查率达到70%，预计将有超过一千万人接受筛查。

乙肝抗原抗体“双阴”的成年人应主动接种乙肝疫苗

据介绍，“乙肝疫苗”是预防乙肝病毒感染的有效手段。自2002年国家将乙肝疫苗纳入免疫规划以来，通过多年努力，广东省已由乙肝高流行区成功“降级”为中流行区，每年乙肝新发感染数已降至较低水平，5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至0.55%，乙肝母婴传播率远低于世界卫生组织提出的消除乙肝母婴传播目标，成为全国第一批消除乙肝母婴传播的省份。

广东省疾病预防控制中心副主任何剑峰介绍，乙肝母婴传播率低有力解决乙肝感染者增量小的问题，但是存量大的问题仍然需要进一步解决，“成年乙肝感染者存量仍大，不少人不清楚自身感染情况，根据2020年血清流调问卷调查结果，成人乙肝接种率仅为32%。”

数据显示，2023年广东报告乙肝16万例，丙肝2万例。近五年，全省肝癌平均死亡2.5万例。何剑峰介绍，肝癌五年生存率为12%，90%的肝癌由乙肝丙肝发展而来，通过主动排查的方式，可以将没有抗体的普通人群发现出来，主动接种疫苗；将乙肝感染者筛查出来，根据病毒载量制定治疗方案；将肝硬化、早期肝癌等患者发现，以筛、防、治、管的方式将肝炎早防早治落到实处，有助于大大降低居民的疾病负担。

目前，已经覆盖了超过100万人次的乙肝、丙肝筛查，“其中45%的人群为乙肝抗原抗体‘双阴’，这类人群建议积极接种乙肝疫苗，现在首针是免费的。”何剑峰介绍，通过进工厂、进社区、进学校、进街道、进村居的方式，主动面向人群开启病毒性肝炎筛查，筛查出一部分没有抗体保护的人群，各地结合实际情况可现场启动闭环管理，让这部分人士即场就可以接种疫苗，同时，医务人员做好科普工作，告知乙肝疫苗安全有效，成人初次接种3剂次乙肝疫苗后，可有效降低个体受乙肝病毒传染可能性。此外，筛查出感染者后，也会现场做好信息保护工作，保护好个人隐私。

专家：筛查出阳性不用怕 抗病毒药物24小时保护肝脏

广东省肝脏疾病研究所所长、南方医科大学南方医院感染内科主任医师侯金林教授介绍，肝脏在人体中是一个沉默的器官，乙肝病毒则是沉默的杀手，很多人感染乙肝病毒后自己浑然不知，乙肝病毒在体内不断复制乃至损害肝功能，悄无声息。

如果在现场筛查出阳性怎么办？侯金林介绍，筛查出阳性人员将按照乙肝疾病管理评估体系规范评估、分类管理， 一般抽血指尖血15-20分钟可以获得初步结果，结果阳性的前往医院抽血进一步了解情况，看看病毒载量有多高？肝功能是否正常？通过影像检查看肝脏是否有纤维化？有没有长肿瘤？对于情况相对较轻的患者，根据不同情况给予药物治疗，定期复查随访，“患者进行抗病毒治疗，每个月药费甚至不到10元，通过治疗，对乙肝可以达到控制病毒复制的效果，每天吃药管24小时，一年365天，相当于一个‘小卫士’帮你把病毒管住了，从而大大保护好了我们的沉默的肝脏。”对于患有肝硬化、肝脏肿瘤的患者，则将引导至医疗机构规范治疗。

文/广州日报新花城记者：梁超仪 通讯员：肖冰

广州日报新花城编辑:魏丽娜