因妈妈产前有“急性绒毛膜羊膜炎、生殖道支原体感染、妊娠期糖尿病、球拍状胎盘”等病症，剖宫产出生的新生宝宝仙仙（化名）宫内感染导致肺部严重病变，继发持续性肺动脉高压，出生还不到24小时便转院两次。

2024年10月31日凌晨，当宝宝送达广州医科大学附属第三医院新生儿科黄埔院区（广东省重症新生儿科救治中心）时，已接受过新生儿复苏抢救，呼吸困难进行性恶化、浑身发紫、血氧饱和度一度下降至最低56%！（正常宝宝的血氧饱和度一般都可以达到98%-100%）……这么脆弱的小生命，该如何迈向明天？

当机立断上“魔肺”救命

广州医科大学附属第三医院黄埔院区新生儿科负责人、体外循环小组组长吴繁主任医师发现仙仙在高频通气、肺表面活性物质、一氧化氮、大量强心升压药物帮助下，病情仍在持续恶化，反映缺氧的指标氧合指数已经高出正常值上限10倍以上，缺氧无法改善。

“已达到使用ECMO的指征。”他当机立断，联系具有丰富ECMO治疗经验的小儿心胸外科闫宪刚副主任医师进行联合会诊和快速评估，明确了仙仙ECMO治疗的适应证，排除了相关禁忌证，讨论后一致认为仙仙应尽快接受ECMO辅助以挽救生命。

闫宪刚副主任医师介绍，体外膜肺氧合（ECMO）技术，也常常被称为“魔肺”或“叶克膜”，被人们俗称为“人工心肺”。该技术主要应用于对重症心肺功能衰竭的患者提供持续的体外呼吸及循环，当患者的自身心肺功能严重受损，无法满足身体需求时，它可以利用机械泵将血液引出体外，通过特殊材质的人工肺进行呼吸并把血液回输体内，暂时性代替人体的心脏和肺部功能，维持患者生命，为救治原发病抢得宝贵时间。

经过与家属的充分沟通和知情同意，吴繁主任医师、闫宪刚副主任医师带领ECMO团队为患儿开展ECMO治疗。随着连接仙仙血管的动静脉插管放置成功，血液接入ECMO开始运转，静脉紫红色的血液流经人工膜肺氧合后形成鲜红色的血液再回到仙仙体内，仙仙肤色恢复红润，血压、血氧饱和度也逐渐恢复到正常水平，小小的生命又回来了！

医护团队为仙仙手术安装ECMO动静脉置管

133小时“魔肺”成功救治，27天精心护理

在ECMO转流的过程中，仙仙随时都可能发生严重且紧急的并发症。广州医科大学附属第三医院黄埔院区新生儿科的医护人员时刻盯紧着，通过合理的抗凝、呼吸循环、营养支持，床边的重症超声评估、持续视频脑电图、脑氧的监测等精细化管理手段，力求让ECMO治疗过程精准细致，减少并发症。

在医护人员的细心守护下，仙仙并未出现感染加重、出血、血栓等并发症，其肺部和心脏在ECMO支持下得到了充分休息和恢复，原发病逐渐好转，133个小时后成功撤离了ECMO辅助治疗。

仙仙在治疗中

仙仙和妈妈团聚的温馨一幕

仙仙撤离ECMO后第8天，拔除气管插管改成高流量辅助暖湿化通气，仙仙妈妈终于可以进入病房内参与护理。看着孩子粉扑扑的小脸蛋，忧心忡忡的母亲露出了笑容。

撤离ECMO第27天，仙仙恢复良好，吸吮有力，各项指标恢复，终于顺利出院了。

文、视频/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：孔娟、黄卫亮、王慧
图片由医院提供
广州日报新花城编辑：吴婉虹