“祝你生日快乐,祝你生日快乐……”12月15日,在广州医科大学附属番禺中心医院心血管内科一区病房,患者小华(化名),一个刚满18岁的青年,在医护人员的祝福声中,度过了一个意义非凡的生日。这不仅仅是庆祝他正式迈入成年的门槛,更是对他历经生死考验后重获新生的深深祝福。
▍心搏骤停 医疗团队全力为生命续航
10月15日,正在学校上课的小华突然心跳骤停,随即倒地不起。紧急送往广医附属番禺中心医院后,尽管在转运过程中持续进行心肺复苏,但小华抵达医院时仍未恢复自主心跳。面对如此危急的情况,急诊科的医护人员迅速接棒,继续心肺复苏的同时,紧急呼叫重症医学科ECMO(体外膜肺氧合)团队。
ECMO团队展现出了极高的专业素养和反应速度,不到半小时内便成功安装了VA-ECMO,这一高科技医疗设备为小华赢得了宝贵的生命支持。随着氧合后的血液重新流入小华体内,他恢复了自主心跳。然而,考虑到小华心跳骤停时间长达二十多分钟,为了最大限度保护他的大脑功能,重症医学科一区立即启动了亚低温脑保护治疗。
心跳骤停考虑暴发性心肌炎、恶性心律失常,在后续的救治过程中,重症医学科和心内科团队紧密合作,制定了一系列详细周密的治疗方案。机械通气、镇痛镇静、重症超声、液体管理、营养支持和康复理疗等措施环环相扣,医疗团队不断优化调整治疗方案。护理团队还为小华制定了个性化的护理方案。

在多学科团队协作下,经过一个多星期的努力,小华的病情逐渐稳定,心脏功能开始恢复,成功从重症医学科转入心血管内科的普通病房。
▍重获“心”生 医护举办暖心成人礼
经历了心跳停止二十多分钟,经过14次输血治疗、144小时ECMO治疗、240小时气管插管,转入心血管内科病房的小华,生命成功续航。
尽管小华的生命得以延续,但康复之路并非一帆风顺。在心血管内科病房,小华一度因记忆力衰退和精神萎靡不振而陷入低谷,甚至出现了不配合治疗的情况。面对小华的心理困境,主管护士冯韵婷敏锐地察觉到了问题的所在,并决定采用叙事护理的方式,帮助小华重拾信心。
叙事护理是一种独特的护理实践,它要求护士耐心倾听并利用病人的个人故事和叙述,从而找到提升护理质量的关键点。冯韵婷通过与小华深入沟通,逐渐打开了他的心扉,发现了小华内心深处的“心结”——对自己未来的不确定性和逐渐失去的信心。为了帮助小华走出阴影,冯韵婷为他制定了一个详细的叙事护理计划,不仅要治愈他身体上的伤痛,更要给予他情感上的支持和关怀。
从那之后,冯韵婷这个“大姐姐”只要有机会就和小华聊天,用积极正面的事例引导他,鼓励小华扫除心理阴霾,给予他更多的关心和心理疏导。在护理团队的陪伴和引导下,小华逐渐感受到了来自医护人员的温暖和理解,心态也发生了转变,从最初的无法下床行走躺在病床苦闷,到积极配合进行康复治疗。他的脸上也逐渐恢复了笑容。12月初,小华出院后再次回到心内科进行康复治疗,这一次,他变得更加主动和乐观,与医护人员建立了深厚的友谊。
当得知12月15日是小华的生日时,冯韵婷和同事们决定为他准备一个特别的惊喜。当一个插满祝福语的手绘定制蛋糕和一束象征着希望和活力的向日葵鲜花出现在病房时,小华的脸上写满了惊喜和感动。


小华在医护人员的祝福下庆祝自己的十八岁生日
脱下病服,换上西装,青春洋溢的小华在病房里和医护人员过了一个特别的生日会。这场特别的成人礼不仅是对小华康复的庆祝,也是对他未来生活的美好祝愿。小华和他的母亲对医护人员的深情厚谊深表感激,他们表示,广医附属番禺中心医院医疗团队强大的综合救治能力给了小华第二次生命,而温暖的护理团队给了他继续前行的希望与勇气。
文、图/广州日报新花城记者:肖桂来 通讯员:麦裕玲 冯韵婷
广州日报新花城编辑:董业衡