普通人随手伸出大拇指就能做出的点赞手势，34岁的李先生就是做不到——只因他右手患有先天性扣拇畸形，点个赞对他来说就是难于登天。为了改善右手大拇指的活动功能，李先生来到南方医科大学第三附属医院创伤骨科就诊。最终，李先生人生中的第一个“点赞”，给了创伤骨科的廖坚文主任医师。

幼年一场高烧后 右拇指动不了了

李先生出生时发现右拇指活动不灵活，有先天性扣拇畸形，在1岁多时的一次高热惊厥后右拇指病情加重。当时，年幼的他因高烧不退被家人送往当地小诊所就诊，医生对其右手第一掌指处进行封闭治疗，发热控制住了。然而，几天后，李先生的母亲发现孩子的右手大拇指开始变得僵硬，更难活动了，失去了原有的灵活性。由于当时医疗条件有限，且这种情况没有引起家长的重视，症状逐渐恶化，最终，李先生的右第一掌指关节完全丧失了活动能力。

多年来，李先生四处就诊，始终没有解决手指问题，直到今年11月，他到南医三院创伤骨科就诊，得到了明确的答复。经过详细的体格检查和诊断，李先生被确诊为右手扣拇畸形（第1掌指关节挛缩），医生建议手术，手术可以改善手指功能。

术前CT，30多年来李先生的右手只有这一个姿势。

手术：右手掌心画一道弧线

11月中旬，廖坚文主任团队为李先生实施手术，在臂丛神经阻滞麻醉的成功实施下，手术团队在李先生的右手掌侧巧妙地做了一个弧形切口，通过精细的操作，逐层切开皮肤、皮下及深筋膜，发现了导致李先生拇指功能受限的挛缩组织和增生的纤维条索。这些阻碍李先生拇指功能的组织被廖主任团队一一松解。随着手术的深入，虎口逐渐开大，第一掌指关节的活动度也显著改善。经过生理盐水的冲洗和伤口的彻底止血后，手术团队用可吸收线对关节囊、深筋膜、皮下组织及皮肤进行了精细的缝合，顺利完成手术。

术后，李先生的右手被石膏托固定，以确保伤口的顺利愈合和拇指功能的逐步恢复。在医护人员的精心照料下，他的手指逐渐康复，并开始了系统的康复训练。经过一段时间的锻炼，李先生终于能够自如地伸出他的大拇指，完成那个曾经遥不可及的点赞动作。

这个简单的动作，对李先生来说，不仅意味着拇指功能的恢复，更象征着新生活的开始。他激动地深处大拇指，把人生的第一个“点赞”给了南医三院创伤骨科廖坚文主任团队。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：高渝媛、游华玲

图/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：高渝媛、游华玲

广州日报新花城编辑：林霞虹