2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日,当天,以“共筑呼吸防线 迎接健康新篇”为主题的“肺健康计划——呼吸健康万人筛查”公益活动数据发布暨第三期启动仪式在广州举行,专家聚焦呼吸健康领域,呼吁提升民众对呼吸疾病的认知,推动呼吸疾病的早筛早诊早治,为公众健康筑牢坚实防线。
活动由国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、广东省钟南山医学基金会等单位共同主办。

广州医科大学党委常委、副校长,广东省钟南山医学基金会理事长陈小兵介绍,呼吸健康万人筛查公益活动自2021年4月启动以来,已拓展覆盖广东、贵州、广西等多地,为近3万名民众带去了免费的呼吸健康筛查服务,切实推动了呼吸系统疾病防治行动及癌症防治行动的落地实施。
国家呼吸医学中心主任、广州呼吸健康研究院院长何建行致辞时说,广州呼吸健康研究院自1994年就努力推进健康早筛工作,至今已有三十年。“尽管今天公众面临肺癌和慢阻肺病等严重威胁,但只要能早期发现,以今天的医学技术已经可以达到根治的效果”,何建行表示,推进呼吸健康早期筛查,是贯彻落实健康中国战略的重要举措,国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院会继续大力支持呼吸健康筛查工作的开展,希望再接再厉,为更多人的健康保驾护航。
除吸烟外,多因素可共同影响肺健康
活动现场发布了第二期公益活动的数据。第二期活动共为11790人提供了全面的呼吸健康检查服务,其中肺部CT检查人数达11342人,肺通气功能检查人数为10393人。
在肺结节、肺癌筛查数据上,肺部CT检出肺结节(5毫米以上非钙化结节)人数为3745人,占总检查人数的比例高达33%。这表明在受检人群中,肺结节的存在具有一定普遍性,需引起高度关注。目前已通过手术确诊肺癌72人,占受检人群的0.63%。
按年龄分析,60岁以下肺结节检出率为31.4%,60岁及以上肺结节检出率提升至41.7%。肺癌检出率上,60岁以下肺癌检出率为0.42%,60岁及以上肺癌检出率升至1.6%。无论肺结节还是肺癌检出率,都呈现出随年龄增长而上升的趋势,凸显了年龄因素在肺结节发病中的重要影响。
从吸烟状态的数据来看,吸烟状态与肺结节及肺癌检出率的关联度并不明显。从不吸烟人群肺结节检出率32.6%,肺癌检出率0.63%;既往吸烟(正在吸烟和已戒烟)人群肺结节检出率35.6%,肺癌检出率0.66%,这一结果提示除吸烟外,可能还有其他多种因素共同影响肺部健康。
三因素是肺功能异常的重要因素
从肺通气功能检查的数据上看,肺通气功能检查检出气流受限阳性(阻塞性及混合性阳性人数,不含限制性阳性)人数为1287人,占检查人数的12.4%,其中中度至极重度人数277人,占比2.7%。这表明在受检人群中,存在一定比例的肺通气功能异常者,且部分患者病情处于中度至极重度阶段,需及时干预和治疗。
从性别上看,男性气流受限阳性检出率17.2%,女性则为8.7%,男性气流受限阳性是女性的两倍。
在吸烟状态上,从未吸烟的气流受限阳性为10.2%,现吸烟和已戒烟的数据为21%和19.6%,显示吸烟是气流受限阳性的重要危险因素。
从年龄上看,气流受限阳性率随年龄上升而上升,数据显示大于65岁人群和36-45岁两个群体的气流受限阳性率分别是18.9%和9.7%,前者是后者近的两倍。
筛查出130例肺癌
在国家呼吸医学中心、广医一院、广州呼吸健康研究院、钟南山医学基金会的支持下,善心健康负责执行项目的筛查工作,总经理许斌在介绍情况时指出,通过对第二期呼吸健康筛查数据的整理,展示了受检人群的呼吸健康状况,肺结节高检出率提示应加强对肺部结节的监测与管理,尤其是对年龄较大人群和女性群体。也显示可能传统认为的高危因素如吸烟,并不能用以判定是否是高危人群,提示肺癌普筛的必要性。肺通气功能异常检出情况不容忽视,且男性、吸烟人群更应关注早期筛查。
“3年来,我们共为22587为群众提供呼吸健康筛查,已检出肺癌130例,检出气流受限阳性2562人,其中大部分为早期和轻度,通过积极治疗可重新恢复健康。”他说,能为守护人民健康、家庭幸福做出努力,大家感到很自豪。

林女士、梁女士作为公益项目受益人代表,现场赠送锦旗。记者了解到,项目除了做筛查,还妥善安排好肺健康异常者的随访转诊,患者在国家呼吸医学中心、广医一院、广州呼吸健康研究院等获得及时有效的治疗。
第三期筛查活动启动
活动当天,正式揭牌了肺健康早筛与慢病管理联盟单位,并正式启动第三期呼吸健康万人筛查活动。

据介绍,第三期筛查范围从广州荔湾区扩展到广州市白云区、越秀区、海珠区,甚至佛山南海等周边地区,只要年龄在35岁-74岁,近两年没有参加过呼吸健康万人筛查活动,即可报名参加,免费进行肺癌及慢阻肺筛查。
文、图/广州日报新花城记者:何雪华 通讯员:韩晶
广州日报新花城编辑:李津