“一人失能，全家失衡。”一个家庭中有一个成员失去生活自理能力后，整个家庭将面临巨大的困境。这不仅是对失能者自身的挑战，也是对整个家庭稳定性和生活质量的巨大考验。广州市作为全国首批、省内唯一的长期护理保险（以下简称长护险）试点城市，于2017年8月1日起正式试点实施长护险制度。试点7年来，累计为超过13万人提供长护险保障，有效为失能人员家庭“减负”。

近期，国家医保局印发《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》，进一步明确长护服务机构定点管理的具体要求，为长护险的发展按下了“加速键”。

（一）被称为“五险”之外的“第六险” 

长护险制度是为长期处于完全失能或半失能状态的参保人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务的社会保险制度，因此也被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的“第六险”。与其他五险略有不同，长护险主要是通过政府主导的购买服务来实现，也就是说政府经过筛选、把关，为失能老人购买和提供专业、优质的照护服务。

据统计，2016年正式试点以来，长护险制度已经覆盖全国49个城市、1.8亿人，累计超过235万人享受到长护险待遇与保障，累计基金支出超过720亿元。广州是全国首批、省内唯一的长护险试点城市，已累计为超过13万人提供长护险保障和服务。

目前，在49个试点城市，长护险的护理员已由试点初期的约3万人快速增加到33万人，增长了10倍。预计到2035年左右，全国60岁及以上老年人口将突破4亿。随着我国老龄人口的增多，护理员的缺口还会更大，潜在的护理人才需求将会是1000万以上。近期，国家医保局更是发布了《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》等一系列文件，为长护险的发展提速。

（二）经济扶持与康复加速 双管齐下助力失能老人

在2024年新一期广州市长护险待遇经办工作中，中国人寿组建专业的服务人员对长护险待遇享受人进行上门慰问回访，了解参保人实际需求以及定点服务机构是否有提供真实服务。

林先生一家是广州首批享受长护险保障及服务的失能家庭。2018年，林先生父亲因脑梗中风、脑萎缩，不小心摔倒后行动不便，需要常年卧床，通过长护险评估后由长护险定点服务机构派出的护理员进行照护。2020年，他母亲也患上了脑梗、血管狭窄，一边腿脚不便，因此同样申请长护险，由护理员一同照顾。

在长护险的帮助下，林先生的父亲尽管卧床多年，但是精神状态依然良好。定点服务机构的护理员每天都会为他进行身体按摩，防止肌肉萎缩，定时翻身，预防褥疮，还会陪他聊天解闷。而林先生的母亲也在护理员的帮助下，逐渐适应了新的生活方式，身体状况逐渐稳定。林先生表示，他的父母都享受长护险3级待遇，多亏了护理员的照顾，让他和妻子能够安心工作，保证了家庭的经济来源，“长护险帮了我们大忙”。

林先生一家只是长护险惠及众多家庭的一个缩影。长护险通过提供专业的照护服务和经济支持，帮助失能者及其家庭重新找回了生活的平衡与希望。专家表示，推进建立长护险制度，可以在一定程度上帮助解决老龄化、慢病化、少子化叠加背景下的长期护理难题，满足庞大且刚性的专业医疗护理服务需求。

文/广州日报新花城记者：赵冬芹 通讯员 赵杨

广州日报新花城编辑 李光曼