近日，广医二院脊柱外科脊柱肿瘤诊疗组接诊了一位30多岁的女患者，两年前，她因乳腺癌在当地医院接受了手术+放化疗和内科治疗，也顺利生下了第二胎。本以为生活终于重回正轨，谁知道命运又跟她开了一个大玩笑——去年年底，她莫名出现腰背部疼痛，在接受了理疗等保守治疗后病情有所好转。然而，过了一段时间她腰痛又突然加重，甚至出现两条腿麻木并伴有剧痛，夜间无法入睡。她到医院进一步检查，发现腰椎肿物很可能是转移性低分化癌。她再次接受化疗，但效果并不理想，腰间的肿物仍在快速增大。

于是，她来到广医二院求医。就诊时，医生发现她腰间肿块已经有15X9厘米，肿块突出体表，长得像“驼峰”。

“脊柱转移瘤如不积极进行治疗，将有可能导致瘫痪、神经功能障碍等严重后果。”广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵告诉女子。她才30多岁，这一消息对她和家人来说犹如“晴天霹雳”。

“为了孩子，再艰难我也要活下去！”面对恶疾，女子表现得特别坚强。随后，她在广医二院接受了肿瘤切除+椎管减压+内固定术。医生帮她切除了肿瘤，完成了全椎管减压。术后，女子恢复了独立行走能力，顺利出院。

癌症患者夜间腰背痛，警惕脊柱转移性肿瘤

据介绍，脊柱是恶性肿瘤骨转移最常累及的部位之一，以胸椎最常见，其次为腰椎、颈椎、骶椎。而且，随着肿瘤综合治疗技术的快速发展，恶性肿瘤患者的生存期随之延长，发生脊柱转移的可能性也可能增大。

疼痛是脊柱转移瘤的主要症状，也是最常见的首发症状，95%以上的患者都会出现疼痛。许多脊柱转移癌患者首先会出现脊柱的疼痛，例如颈肩部疼痛不适、腰背痛等症状，很容易与颈椎病、腰椎间盘突出症相混淆，容易出现误诊和漏诊。但是，由脊柱转移癌引发的疼痛是有所不同的，部分患者会出现夜间痛，甚至会因为疼痛影响睡眠，会在睡梦中痛醒，出现体位改变时疼痛加重，例如翻身、起床过程中出现疼痛或疼痛加重。一旦肿瘤组织侵犯到神经根，还可能会出现手臂的疼痛麻木、肋间神经痛或者坐骨神经痛的症状。

发生骨转移癌不等于没得治了。江晓兵介绍，脊柱转移瘤的治疗有手术、放疗、化疗和生物治疗等的综合治疗措施，可助缓解疼痛、预防病理性骨折、提高生活质量。所以，即使不幸发现了骨转移癌，患者不用灰心丧气，及时就诊，积极治疗，在多学科理念的指导下制定个体化的方案是关键。

文、视频/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：许咏怡

广州日报新花城编辑：何雪华