肝癌素有“癌王”之称，肝癌破裂是原发性肝癌严重的并发症，临床多起病急，预后较差，病死率高，是原发性肝癌的主要死亡原因之一。近日，广医附属番禺中心医院成功为一名肝癌破裂大出血的患者实施紧急介入栓塞止血手术，及时挽救了患者生命。

“患者肝癌破裂出血，失血量大，请求紧急会诊！”近日，微创介入科值班医师黄晨副主任医师收到急诊科急会诊通知，立即赶往急诊抢救室进行会诊。

经过查看病历资料及影像图像发现，该患者肝癌肝内多发转移，腹腔较多积血，血色素明显下降，如不及时止血，可能危及生命。

黄晨副主任医师在与家属交谈期间还发现，患者因肿瘤几乎花光家里的积蓄，家属担心不开刀通过介入治疗止血是否有效，会不会把家里仅剩的一点积蓄都耗掉。

基于患者情况危急，黄晨在请示微创介入科唐郁宽主任后，立即组织微创介入团队进行了线上病例讨论。患者肝内多发肿瘤合并多处破裂出血，失血较多，急需介入栓塞止血，但肝内正常组织少，如大面积栓塞肿瘤血管仍可能肝衰竭而死亡，而且患者经济状况差，无法负担目前较先进的栓塞材料费用。经微创介入团队讨论，明确必须采用精准的栓塞破裂肝癌的供血动脉才能做到止血的同时保全肝功能。

刚从北京协和医院进修回来的黄晨副主任医师在术中发现该患者为多发肝癌破裂出血，在仔细寻找多条破裂肿瘤的犯罪血管并采用低值耗材精准栓塞分支血管后，患者血压不再下降，造影复查无造影剂外溢（肿瘤无出血）。

“本患者为多发肝癌破裂出血，正常肝组织较少，必须采取精准栓塞肿瘤出血动脉才能取得较好效果。”黄晨说。术后患者复查血色素无再下降，肝功能无明显损害，无发热，腹痛缓解，3天后病情好转出院。

广州医科大学附属番禺中心医院微创介入科2013年独立开科，番禺区临床重点专科，同时也是番禺区医学影像研究所、心血管疾病研究所、肿瘤研究所的相关科室，是国家卫生健康委肿瘤微创介入（肝癌方向）建设中心、中国妇女介入联盟、中国血管瘤血管畸形联盟、中国县域医院出血中心联盟等全国性专科联盟成员。

文、图/广州日报新花城记者：肖桂来 通讯员：黄晨
广州日报新花城编辑：时秀芙