从临床一线来说，医护人员会遇到的是什么样的问题，又哪些困惑？广州市第一人民医院主任医师，市安宁疗护质控中心主任朱志刚在首届安宁疗护峰会上，从实践角度出发，分享了自己的看法。

从实践来看，医护人员有时遇到的病例是很难决定何时让安宁疗护服务介入，“无论是肿瘤科或者血液科，我们作为医生并不愿意就说某一天就应当上安宁疗护，现在普遍观念是仅限于疾病威胁到生命的患者，但我们也要思考，照护对象应不应该再拓展一点，照护不是一个时间节点，而是一个过程。”

他认为，可以从分级诊疗的视角来看安宁疗护的服务体系，建立安宁疗护中心及社区安宁疗护病房的分别准入评估办法，借助信息化平台，建立好安宁疗护中心及社区安宁疗护病房的转介机制。与此同时，构建综合医院专科-安宁疗护中心-社区安宁疗护病房多向轮转培训机制：包括共同门诊、病例讨论、共同查房等等。

他同时指出，不同地区政策支持与经济条件存在差异，需要更充分的政策支持及社会参与，并呼吁更有效的培训和多学科合作。

文/广州日报新花城记者：张慧琪

图/广州日报新花城记者：张慧琪

视频/广州日报新花城记者：张慧琪

广州日报新花城编辑：蔡凌跃