佛山市南海区人民医院 邝智锐

在我的诊室，曾经来过一个孕妈阿红（化名），这是个令我印象很深刻的患者。因此，在我所做过的科普宣教中，我多次举出她的例子，希望能通过阿红的故事，带大家了解乙肝和乙肝疫苗。

阿红从外地来广东打拼多年，她告诉我，他们家族被一个“祖传疾病”的阴影笼罩着，只要活到五十岁左右就开始出现消瘦、呕血，然后会突然晕倒，人一下子就没了。阿红也被诊断为同样的疾病，她担心自己如祖辈一样早早离开，更害怕这个祖传疾病会传给宝宝。

消瘦、呕血、昏迷、家族聚集性……这样的描述让我感觉很熟悉。看了阿红的诊断书后，果不其然——慢性乙型肝炎。这种疾病会通过母婴传播，形成家族聚集性乙型肝炎病毒（HBV）感染，子代感染后，与无疾病家族史的人相比，这些有家族聚集性HBV感染的患者可能会提前10年出现肝硬化和肝细胞癌，慢性HBV感染者发生肝癌的风险升高32.9倍；婴儿慢性乙肝患者中，约15%-25%会在成年时死于乙肝导致的肝硬化和肝癌，这种疾病困扰着不少像阿红这样的家庭。

为摆脱乙肝的困扰，国家和一代代前辈们作了很多的努力。1975年，我国科学家陶其敏开发出乙肝疫苗；1992年1月1日，我国把乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理；从2002年起，全面实施新生儿乙肝疫苗的免费接种……在持续不断地努力下，我国乙肝预防事业成效显著：1987年，我国5岁以下儿童的乙肝感染率为10.1%，到2006年，降到1%以下，到2014年低于0.32%，超过2亿儿童得到乙肝疫苗的保护。

我在日常工作中，可以见到不少乙肝孕妈，但是现在，我可以淡定地告诉她们：即使被检测出乙肝病毒抗原阳性，也不必慌张，通过积极的孕期抗病毒治疗，并让孩子在出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，长期监测和定期复查，在科学方法的帮助之下，是完全可以实现母婴阻断的。

产科是免疫计划宣教的第一站，作为产科医生的我，虽然不是最专业的预防接种人员，但却是最早接触预防接种任务的人。乙肝疫苗接种、乙肝科普宣教是我工作中非常重要的一部分，通过这些方式，争取为孩子们砌好“免疫长城”的第一块砖。

（资讯）