日前，一名在柬埔寨金边出生的中国籍宝宝小华（化名）由于被巨大的颈部先天性淋巴瘤压迫气道、呼吸困难，需上呼吸机维持生命。家属通过互联网医院联络上国家儿童区域医疗中心、广州市妇女儿童医疗中心，通过第三方跨境转运公司乘飞机将未满月的孩子带回国治疗。（见此前报道）

广州日报新花城记者了解到，小华目前生命体征平稳，已接受第二次介入治疗，颈部淋巴瘤已显著缩小，虽然还没拔管，但已基本可自主呼吸。记者采访得知，本次治疗背后原来还有着惊心动魄的故事——虽然小华乘飞机抵达广州当天的生命体征平稳，实际上身患败血症，体内血液中存在着大量超级耐药菌，对几乎所有抗生素都耐药，能用的只剩下两种不常用的抗生素。

回国在广州市妇女儿童医疗中心入院的第二天小华很快发起了烧，且持续多日不退。据父母说，在当地医院时小华也已出现过发烧，但未进行血培养。对于一个未满月的宝宝来说这是一个非常危险的信号。广州市妇女儿童医疗中心主任、院长周文浩介绍，检查发现，小华感染了一种多重耐药细菌——鲍曼不动杆菌。据了解，小华在柬埔寨金边出生后不到一个月的时间里，在当地医院已经使用了15天超广谱抗生素美罗培南，而父母反映这是那所医院新生儿科孩子的普遍用药。

“这就会导致在病房里能生存下来的细菌，能够抵抗这种超广谱抗生素。” 该院新生儿科主任张华岩分析，很可能正是这一段不规范的抗生素使用的经历，导致小华感染了超级耐药的细菌。刚入院时，小华体内的细菌“长得很快”，“多数时候，感染者的血培养要几天才能培养出细菌，他的血培养几小时就报阳性了，说明血液中的细菌量比较大。”严重的新生儿败血症可致命，因此在入院早期，医护团队的任务是首先处理小华的感染。药敏试验显示，小华体内的鲍曼不动杆菌几乎对所有抗生素耐药，除了两种：替加环素及多黏菌素。张华岩表示，实际上替加环素和多黏菌素不算特别高级的抗生素，但由于副作用较大，医院一般较少使用。但当时这两种药已是小华最后的希望，医院迅速调药到位。在使用替加环素效果不佳的情况下，联合使用多黏菌素，总算在小华入院两周后控制住了感染，血培养转阴、体温恢复正常。

随后，广妇儿介入科、放射科等多学科团队为小华先后进行了两次介入治疗，通过往瘤体里打硬化剂使瘤体逐步缩小。张华岩介绍，小华的脑部、肺功能都没有受到太大影响，目前，瘤体对气道的压迫已经解除，小华虽然还未拔管，但呼吸机参数已调低，基本可自主呼吸。

周文浩表示，待小华气道情况稳定后，将会为其拔管、脱机，待介入治疗将瘤体缩小到适合的大小后，再选择合适的时机进行手术治疗。

9月11日，广州市妇女儿童医疗中心主任、院长周文浩，新生儿科主任张华岩查房后，与小华的父母交流。

文/广州日报新花城记者：伍仞 通讯员：周密、陈文

广州日报新花城编辑:魏丽娜