除了白色脂肪，原来还有棕色脂肪！棕色脂肪组织产生热量，可将摄入的多余能量转化为热量并散发到皮肤表面，但如何让零散分布的棕色脂肪组织“现形”并发挥作用？广东医生团队研究提出一种有效定量棕色脂肪代谢产热能力的方法，非侵入性、无创、无辐射，助力早期诊断代谢性疾病。

日前，该团队、南方医科大学附属广东省人民医院放射科刘再毅教授课题组的研究成果《棕色脂肪组织活性的无创磁共振成像》在国际顶级医学期刊《自然》（Nature）子刊《自然代谢》(Nature Metabolism)上线发表，展现一种全新的棕色脂肪活性成像方法。

监测棕色脂肪活性，帮助肥胖等代谢性疾病治疗

团队专家表示，肥胖是一个全球性的问题，且呈现出逐年增长的趋势，而且肥胖是一种慢性且复杂的疾病，肥胖会增加患2型糖尿病和心脏病的风险，还会影响骨骼健康和生殖，增加患癌的风险，“因此，对于肥胖及相关代谢疾病的监测与诊断显得尤为重要”。

团队研究对象——棕色脂肪组织，它是一种产热型脂肪组织，能通过消耗脂肪酸和葡萄糖进行产热，是一种经济有效且无副作用的燃脂手段，能作为治疗肥胖和代谢性相关疾病的有效靶点。

专家进一步解释说，有大量研究表明，棕色脂肪活性高的，他/她罹患代谢疾病的风险就比较低；棕色脂肪的存在，还与2型糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病、脑血管疾病、充血性心力衰竭和高血压的发病率比较低形成独立相关因素。“棕色脂肪的有益作用，在超重或肥胖人群中更为明显，这表明棕色脂肪在减轻肥胖的有害影响方面发挥着作用。”专家表示，因此，棕色脂肪活性监测对于肥胖以及肥胖治疗过程中脂肪代谢健康水平起着至关重要的意义。

摆脱电离辐射，新法可广泛用于临床与随访

据介绍，目前医学临床上现有的棕色脂肪活性检测手段“[18F]氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT），18F-FDG-PET/CT”，可通过检测棕色脂肪对葡萄糖的摄取，从而对棕色脂肪的活性进行量化。不过，因为这种方法存在着电离辐射危害，并不适合临床上的广泛使用与随访观察。

棕色脂肪成像方法及临床应用

因此，刘再毅教授团队开发了一种新的棕色脂肪活性成像方法——基于肌酸的化学交换饱和转移磁共振成像（CrCEST-MRI）。该方法能有效定量棕色脂肪的代谢产热能力，从糖摄取检测转变为产热量检测，该方法具备了无创无辐射优势，能广泛应用于不同群体，且适合重复性的随访观察，在临床实践中具有较高的应用前景。

团队专家介绍说，研究确立了CrCEST-MRI作为一种有前途的无创、无辐射棕色脂肪活性成像方法，为代谢疾病的发病机制提供分子洞察，有助于早期发现代谢性疾病及其风险分层，并可作为开发、评估和指导新的治疗策略的生物标志物。

文/广州日报新花城记者：何雪华 实习生：王嘉慧 通讯员：张蓝溪、蔡子萌
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广州日报新花城编辑：吴婉虹