今年5月,年过八旬的欧阳婆婆不幸被确诊罹患恶性宫颈癌,因中晚期肿瘤叠加高龄,手术治疗已不适宜欧阳婆婆,如何延续她的生命成为一个棘手的难题。幸运的是,一项新的治疗方式为欧阳婆婆带来了希望。
日前,南方医科大学顺德医院(顺德区第一人民医院)正式引入了“三维后装插植放射治疗”(以下简称“后装放疗”)。该项技术能深入人体的肿瘤内部,对肿瘤细胞进行精准“爆破”。
值得关注的是,随着该项技术的“落地”,标志着佛山顺德在癌症治疗领域迈出了重要一步,不仅是妇科肿瘤,诸如鼻咽癌、食管癌、乳腺癌等肿瘤疾病将新添一种治疗方式,其费用低、伤害小等优势,将为更多的肿瘤患者开启生命“新通道”。

顺德已能开展三维后装插植放射(后装放射)治疗
突破:新技术可精准“爆破”肿瘤细胞
当前,癌症已成为当今社会威胁人类健康的主要疾病之一,而放射治疗是主要治癌方式之一。
“根据放射的方式,可分为外照射、内照射两种。”南方医科大学顺德医院(顺德区第一人民医院)放射治疗科副主任周路介绍称,此次医院引入的“后装放疗”技术属于内照射的一种,其通过深入肿瘤,近距离照射病灶,对肿瘤细胞进行精准“爆破”。“一般来说,‘后装放疗’是外照射的一种补充手段。”
值得一提的是,精准“爆破”前,医院团队需要做足系列准备,犹如进行一项重要的工程。
周路介绍称,在对肿瘤细胞进行“爆破”前,要搭建好“隧道”,这个“隧道”就是施源器(插置针或治疗管)。据悉,医生将施源器按照一定的顺序,插入瘤体中,然后连接后装治疗机,随后通过控制后装机,将如同“战士”一般的放射源输送到施源器内,对肿瘤细胞进行精准“击破”。
据了解,为实现精准的“爆破”,整个过程需要医院医生、物理师(技师)等团队的紧密配合。“当施源器插入瘤体后,医生将通过CT三维扫描判断‘隧道’搭建位置是否正确并进行‘画靶’,再由物理师进行放射方式的设计、完善。”周路介绍说。据悉,完成一次“后装放疗”前后一般需要一至两小时,过程中医护团队全程“护航”,高效安心。
“一般在外照射中,射线穿过人体,正常组织会不可避免受到一定照射,从而破坏人体的一些正常细胞。”周路称,“后装放疗”的优势在于,可以尽可能地保护肿瘤周围的正常组织,减少放射性物质对正常细胞的伤害。“相当于直接打入到‘敌人’内部。”

该院团队正为肿瘤患者进行“后装放疗”准备
依托这一技术,该院放射治疗科团队近期对一位罹患中晚期宫颈癌且年过八旬的患者欧阳婆婆拟定了“后装放疗”方案。
“目前来看,欧阳婆婆的肿瘤比治疗前有了进一步的缩小。”该院放射治疗科医师李春辉介绍称,目前,经过了近一个治疗阶段的“后装放疗”,欧阳婆婆恢复良好,无明显不良反应。“总体而言,效果比较显著的。后续我们将进一步追踪,争取‘扫清’患者体内的肿瘤残留。”李春辉说。
据悉,这是南方医科大学顺德医院首例、佛山顺德率先开展的三维后装插植放射(后装放射)治疗。该项技术的“落地”,填补了顺德地区妇科肿瘤近距离放射治疗的空白,标志着顺德在癌症治疗领域迈出了突破性的一步。
福音:肿瘤患者将再添“生命通道”
当前,“后装放疗”对一些妇科肿瘤的治疗,如宫颈癌、子宫内膜癌和阴道癌等,发挥了较为积极的作用。
该院放射治疗科医师李春辉介绍,例如宫颈癌,在完成外照射治疗后,可补充“后装放疗”推进疾病的根治性治疗;子宫内膜癌若在术后如果仍存在高危因素,可以通过“后装放疗”来降低肿瘤的复发概率,延长患者生存期;而阴道癌可通过“后装放疗”提升治疗效果。
李春辉表示,随着该技术“落地”以来,该院放射治疗科半个月内已经完成3名患者、共10人次的“后装放疗”治疗。“3名患者都是典型的妇科肿瘤疾病。”
值得一提的是,除了在妇科肿瘤治疗上有着出色的表现,“后装放疗”在其他肿瘤治疗上也有一些有益探索,比如鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌以及不规律大肿块或偏心性肿块(如鼻咽旁、舌、乳腺、胸膜肿瘤、软组织肉瘤等),“后装放疗”成为这些患者的一种治疗补充或治疗新选择。

医院团队为患者进行放射靶区勾画
“选择‘后装放疗’一定程度上可减轻患者的负担。”周路称,从“经济账”上算,目前医保已覆盖了“后装放疗”,佛山医保患者单次个人仅承担数百元的治疗费用,经济负担较小。“此外,患者现在在‘家门口’就可以进行治疗,不必再去挤大城市的医院,来回奔波还影响康复效果。”
此外,值得关注的是,伴随该项技术“落地”,也促进该院肿瘤防治水平的进一步提升。
据了解,作为承担区域肿瘤防治工作的重要单元,南方医科大学顺德医院放射治疗科是该院专业的肿瘤治疗科室,是佛山市“十四五”高水平医学重点专科建设项目部门,也是顺德区仅有的一家肿瘤放射治疗的规范化培训基地。目前,该科室已配齐放疗的各种先进设备,人才梯队完善,能提供多种治疗方案,充分满足临床上多种肿瘤患者的不同治疗需要。
周路表示,随着“后装放疗”技术在科室的广泛开展,将进一步推动科室的医教研水平的进一步提升。
据悉,为了“落地”好这一技术,该院还选派了医生团队赴省内一流医院学习。此外,该院还建立起了专业的放射治疗单元,助推医疗团队整体水平、实力进一步提升。未来,该院的“后装放疗”项目还将朝着更精准、更人性化方向发展, 逐步开展舒适化治疗,并进一步扩展“后装治疗”的应用范围,让更多肿瘤患者获益。
文/黄子宁、甘柳莹
图/院方提供