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医院给肺炎男童拍X光片被震惊!胃部16颗磁力珠,已连成项链……
2024-08-06 13:33:33
广州日报新花城

每年暑假,儿童消化科和急诊科都会变得异常忙碌,因为每年的这个时候,是为“熊孩子”们取异物的“高峰时期”。

“熊孩子”们好奇心重,一些小玩具、小零件、家庭常用物品,如纽扣电池、硬币、发卡、乐高积木、磁力珠等,很容易被小朋友误吞误食,严重的还会引起消化道梗阻,导致呕吐、腹痛、咽痛、呼吸困难、哭闹等症状。这时候家长们往往特别焦急,手足无措。

记者今日从广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)获悉,日前,该院收治了一名因支气管肺炎住院的患儿小安,没想到,不查不知道,一查吓一跳。在入院进行常规X线胸片检查时,图像发现小安的胃部,有疑似串珠样的异物。本来是支气管肺炎住院,没想到竟然发现了惊讶“大礼包”。


小安X光检查结果

当即,放射科马上向医院儿内一科负责医生反映患儿的情况。该名医生仔细研阅X光片后,认为异物存留在患儿的胃内,可行胃镜下异物取出术,把异物取出。

医生立即安排患儿完善术前检查,进行急诊手术。术中场景,让大家觉得“惊呆了”。小安胃内的串珠样异物存留,易造成了他的胃黏膜损伤,而且数量这么多的珠子,大大增加了手术的难度。

最后,经过了一番努力,小安胃内的异物终于被顺利取出,大家也都松了一口气。然而,小安妈妈见到取出的异物后,惊讶地发现,这竟然是来自小安姐姐的玩具——强力磁珠。“小安还是比较幸运的,珠串成功取出了。”该院医生称,这一条珠串在小安的体内,造成胃黏膜轻度压迫损伤。

该院儿童消化科医生表示,这种强力磁珠进入小儿消化道内,危害极大。原因在于它的磁吸力,如果只是单纯一颗,可以不用处理,等一两天随大便排出来就好了,如果两颗以上,就要非常警惕,两个处于不同肠管位置的珠子会因为磁力相吸,造成肠管的压迫坏死,极其容易出现消化道穿孔,那样后果不堪设想。据悉,小安最终通过护胃等治疗后,目前已完全康复了。

科普时间:

1.孩子不小心吞了异物怎么办?

消化道内异物在小儿比较常见,特别是6个月至6岁的婴幼儿最多。这个阶段的儿童好奇心较强,喜欢探索,也喜欢将身边的东西放在口中玩耍,这样就大大增加了误入消化道的机会。误吞的异物千奇百怪,以细小的物品居多。

绝大多数异物被吞后都会顺利通过消化道随粪便排出,但部分异物可能滞留消化道内,包括食管、胃体、空回肠等任何部位,亦引起不同的临床症状及并发症,这时候就需采取一定的治疗措施将异物取出。多数异物存留消化道内可不引起任何症状,有时会引起腹痛、呕吐、腹胀等症状。

表面光滑的小异物绝大部分可顺利排除,较大的异物可引起幽门、回盲部等处梗阻,尖锐异物异损伤消化道黏膜引起出血、或刺穿肠管壁引起消化道穿孔等。

大多数消化道内异物体格检查无明显阳性体征,偶有局部压痛,小儿重点留意病史的采集及有无按压腹部时烦躁、哭闹不安。

2.孩子发生消化道内异物要做什么检查?

目前,X线检查可确定异物的大体位置及性质(特别是金属类异物),还可以观察其在胃肠道内的活动情况,所以需多次复查X线,直至异物排出。对于性质不明确的异物,可进行CT检查,确定异物的位置,指导下一步诊疗方案。

电子胃镜对于上消化道内异物不仅可直接确定异物性质及位置,同时还可取出异物。对于体积较大,不能顺利排出及引起消化道梗阻、穿孔等症状的异物,需剖腹探查将异物取出。

3.如何防范消化道异物?

应当加强婴幼儿看护,教育儿童不能随便将玩具放入口中玩耍,将小物件放置于儿童够不到的地方,对于已受损、易脱落的玩具要及时处理,避免小儿拿到放入口中。

文/广州日报新花城记者:黄子宁 通讯员:黄皑茵、黄欣英
图/院方提供
广州日报新花城编辑:霍泽凯

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