近日,11岁的天天(化名)在妈妈陪同下来到了珠江医院整形美容中心处理下巴上的伤疤,以免以后留痕。天天的同龄人睿睿(化名)也在同一天前来就诊,从功能神经外科转诊而来的睿睿面临着更大的问题——小时候从二楼高坠脑部受伤,开颅减压手术让她的脑袋上缺了一块头骨,外观和功能都需要多次手术的重建。
珠江医院整形美容中心主任齐向东教授介绍,暑假开始以来,中心就诊量明显增加,其中一半以上是学生群体和老师等职业相关的年轻人。长假为手术不影响学习提供了理想的时间窗口,很多家长带孩子来处理先天畸形或后天意外伤害带来的各种问题,也有一些年轻人是为了外表更加美观而来。齐向东说,接诊中发现大家对整形美容存在着一些认识误区需要澄清。比如不想伤口留疤痕,是不是用了美容线或者医用胶水黏合就可以了?还真未必。
11龄童摔破下巴 假期出游前来“消痕”
今年3月初的一天晚上,天天在家不小心摔倒,下巴磕出了一道2厘米的伤口,连夜被送到珠江医院就医,及时完成了清创缝合。为了不让孩子的脸上留下永久的疤痕,医生提醒,天天需要在拆线后的半年内接受三次激光治疗。暑假刚到,妈妈便赶在带天天出游之前,赶紧带他来接受第二次治疗。
就在天天就诊的时候,同样11岁的睿睿也在妈妈陪同下从汕头来到齐向东的诊室。10年前,睿睿不慎从二楼摔下,伤了脑部,发生了颅内水肿,为了减压,医生取下了睿睿的一片颅骨,后来用钛网进行了修复。幸运的睿睿虽然没有留下太严重的功能问题,脑部缺了颅骨的部位却始终有点缺陷,头皮上也有一片长不出头发。如今即将步入青春期的孩子对自己的外貌开始在意起来。家长便带着孩子前来求医。
齐向东说,睿睿的情况相对比较复杂,需要进行充分的评估和手术设计,才能帮助她恢复满意的外观。据悉,暑假以来,珠江医院整形美容中心的日均门诊量过百,一半以上都是孩子,为了优先满足暑假人群的需求,一些相对不紧急的美容手术都被往后安排。
美容线不一定“美容”
目前正值暑假,整形美容科的“小患者”,部分是处理过往伤疤,也有一部分是暑期在家或外出游玩时意外受伤。“如今家长都比较关注伤疤留痕,尤其是面部伤口。开放性外伤的黄金处理期是伤后6~8小时,及时规范处理才能减少伤口感染风险,24小时内及时缝合,才能避免水肿和留疤。”齐向东提醒,暑期家长在注意关注孩子安全问题的同时,如果发生意外出现伤口,也应及时带孩子就医,介意疤痕的,最好在6个小时内找到专业的整形美容科医生进行美容缝合。
临床中还发现,有部分家长对“美容缝合”的认识有误解,有人认为只要用了不用拆线的美容线缝合,就不会留疤了,有人担心留疤,听说现在有神奇的“医用胶水”,一贴就好,不用缝合也不会留疤。齐向东说,“医用胶水”确实是目前临床常用的处理外科伤口的用品,但并非所有伤口都适用,必须由专业医生进行严格评估,否则只会导致伤口恶化、感染,加剧伤情、增加处理难度。
至于美容线,也并非使用了美容线、不需要拆线就等于“美容缝合”、不会留下瘢痕。美容缝合的关键在于缝合的技术,即整形外科特有的皮下减张缝合和精确对位技术。瘢痕是机体组织受到损伤以后自我修复的产物。瘢痕的形成会受到受伤程度、是否感染、清创是否专业、术后处理是否及时等因素影响,也和伤者自身的体质相关。能够给到家长的建议便是,儿童受伤后需要及时处理,越快越好。另外,已经缝合的伤口也需要进一步到正规医院整形美容专科就医,评估瘢痕的解决办法。“一般来说,伤口若及时得到专业处理,不用担心会留下疤痕。即使留痕,像天天一样,我们也可以通过专业手段来淡化瘢痕,不用太担心。”齐向东说。
暑期“微整” 充分沟通很重要
除了低龄孩子的伤疤问题,暑期往往也是学生医美微整的就诊高峰期。往往在高考结束后,就会有很多学生来到诊室,要求割双眼皮、隆鼻、隆下巴、开眼角等。“除了割双眼皮之外,不少整形项目都有在成年后才能实施。”齐向东说,“美”本来就是一件很主观的事。对于这些暑期求美诉求,医生都会和就诊者、家长进行充分沟通,从心理、认知、性格等多个维度、多个层面进行全面的分析评估,才能进入手术方案设计和实施的阶段。“临床中也发现不少人存在容貌焦虑,我们十分关注就诊者的心理状况,如果明显处于应激状态,那是一定不适合接受整形手术的。”
文/广州日报新花城记者:周洁莹 通讯员:伍晓丹、韩羽柔
广州日报新花城编辑:林霞虹