潮汕生腌、顺德鱼生、鱼片火锅、烤大虾等等美食菜名报出来的时候，相信很多广东人已经等不及大饱口福。而广州市老年医院医务部主治医师周锦池表示，“鱼生虽好吃，但还是少吃为宜，因为食用未熟透的淡水鱼虾很容易感染肝吸虫病。”

据悉，肝吸虫病，又称华支睾吸虫病，是一种因华支睾吸虫寄生在人体肝胆管而引起的寄生虫病，多由生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或者虾导致。临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。

周锦池表示，华支睾吸虫病主要分布在东亚和东南亚，但85%病例在中国，而广东省则是国内发现华支睾吸虫病最早和流行最严重的省份，其中，江门、佛山、中山等珠三角地市食用鱼生的区域人群感染率高达13.81%。

丨肝吸虫是怎么侵入我们的身体？

肝吸虫病成虫主要寄生在人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠）的肝胆管内。患有本病的人或动物，虫卵经常随胆汁进入肠内，并混于粪便中排出体外。虫卵在水中被螺类吞入，经发育和繁殖，最后形成许多尾蚴，由螺尾逸出。尾蚴遇到淡水鱼或虾时，则侵入鱼虾体内，形成囊蚴，囊蚴具有感染性。人或哺乳动物生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或者虾就会感染肝吸虫病。

丨这些烹饪方式杀不死肝吸虫囊蚴！

生吃或者半生吃含有华支睾吸虫囊蚴的鱼、虾；共用生切鱼、虾的刀或菜板；喝了含有囊蚴的生水……这些都是肝吸虫病常见的感染途径。值得关注的是，即便经过烹饪，以下烹饪方式依旧难以杀死肝吸虫囊蚴。

①腌制：
囊蚴对调味品的抵抗力比较强，在酱油内(含氯化钠19.3%)可维持5小时，在食醋内(含醋酸3.36%)可维持两小时才死亡，在75%的医用酒精中浸泡2小时，其依然可以存活。因此，吃鱼生的人将生鱼片加调味品后即生食，很容易感染本病。

②涮或者生滚：
厚度1mm，含囊蚴的鱼肉片，在90℃和60℃水中，分别于1秒钟和10秒钟内囊蚴全部死亡，因此，吃“鱼生粥”时，如果生鱼片切的较厚，或鱼片数较多，放入粥内后可使粥的温度下降，就不容易杀死囊蚴。

③烧烤：
经烧烤的小鱼，若鱼肉内部未熟透，囊蚴不能被杀死，人们吃下这种食品就容易感染本病。

丨不吃淡水鱼生，吃深海鱼生更安全吗？

虽然说海水的含盐量比较高，有一定的杀菌驱虫作用，海水鱼生中可能没有肝吸虫囊蚴存在，但可能有其他寄生虫，如异尖线虫等，因此，也不建议生吃深海鱼类。

丨感染肝吸虫后会有哪些症状？

急性期可以出现高烧、寒颤、恶心和呕吐的情况。慢性期大部分患者没有症状，或者仅仅是进食后腹部饱胀，没有食欲等轻微胃肠道症状；严重的，还会出现缺乏食欲、消化不良、腹泻；肝肿大、压痛和叩击痛；乏力，贫血，水肿等，如大量成虫堵塞胆管还会出现梗阻性黄疸，或并发急性胆管炎、胆囊炎。

要注意的是，治疗肝吸虫感染的药物如吡喹酮、阿苯达唑都是处方药，要有医生处方，不可自行购买及盲目服用，且服药后普遍会出现头晕、恶心等症状，或诱发心律失常、肝脏损害及其它不良反应。因此，市民如果感染了肝吸虫，一定要及时到医院进行检查及驱虫治疗。

丨日常生活中有哪些预防措施？

①控制传染源：
在疫区对人群、哺乳动物开展普查普治，早发现，早治疗，减少传染源。

②切断传播途径：
搞好粪便管理，鱼塘边不要建厕所；加强保虫宿主的管理，不要用生的鱼肉、或洗鱼的生水等喂狗、猫或其他家养动物，防止家养哺乳动物的感染；开展灭鼠、灭螺活动。

③保护易感人群：
加强健康教育，不要吃生的或者半生半熟的鱼虾；切生、熟食物的刀和砧板要分开，如果不能分开，切过生鱼的刀、砧板、盛过鱼的容器，要彻底洗干净；接触过生鱼的手，不要拿熟食，及时清洗干净。

文/广州日报新花城记者：苏赞 广州市老年医院医务部主治医师 周锦池

广州日报新花城编辑：杨欣