端午过后，天气就直接跑进了“干蒸”和“湿蒸”的接力赛，有些容易“油头”的人，开始在朋友圈各种诉说自己的脱发焦虑了。

“现在年轻人重视头发，也更容易有脱发焦虑。”广州皮肤病医院脱发门诊专病门诊李振洁主任表示，因为脱发到医院门诊求助的人四季皆有，不过在炎热潮湿的夏天，就以脂溢性脱发患者更为常见。她提醒，脂溢性脱发患者在夏季尤其要注意从日常饮食和作息等入手调理。“很多人都觉得脱发难治，容易‘弃疗’，事实上，治疗脱发的有效手段已正在变得越来越多。”

科普：“脂溢性脱发”其实就是“雄秃”

李振洁主任介绍，脂溢性脱发是最常见的脱发类型之一，也被称为 “雄激素性秃发（简称雄秃） ”“早秃”，主要发生于青春期或青春期后。其实，无论男性还是女性都可以发生“雄秃”，但发病率有所差异，我国男性雄秃患发病率高达21.3%，女性约6%。

“很多年轻人有脱发焦虑，但其实正常情况下，每天脱落的头发在100根以内，且为均匀的脱发，都是正常的。”李振洁主任解释，医学上定义的脱发为：由遗传、免疫、应激、服用某些药物、内分泌失调等因素导致头发非正常脱落，造成头发稀疏或形成突发斑。

造成脱发的原因较多，如遗传、应激、药物、内分泌失调、免疫等方面，所以还需要做一些相关检查，寻找脱发的病因，再采用相应的治疗手段。

检查：可以先做个脱发试验

李振洁主任介绍，到脱发门诊之前，不妨自己先做个脱发试验。在3-5天内不洗发，以拇指和示指拉起约五六十根的发束，轻轻顺毛干向发梢方向滑动，如果拔下的毛发数超过6根，即为阳性，说明脱发处于活动期，否则即为正常生理性脱发。

脂溢性脱发的常用相关检查还有皮肤镜、性激素、血常规、微量元素、铁蛋白、甲状腺功能、抗核抗体、梅毒检测等。

皮肤镜用于观察毛发粗细差异、毛囊情况等，以诊断脱发程序；性激素检查可排除合并高雄激素血症、高泌乳素血症等的情况；血常规、微量元素、铁蛋白、甲状腺功能等检查可用于鉴别贫血和甲状腺功能异常所引起的脱发；抗核抗体、梅毒检测用于排除红斑狼疮、梅毒引起的脱发；卵巢超声检查则用于排除多囊卵巢综合征等。

治疗：治脱发的有效手段在增多

李振洁主任介绍，根据病理性脱发的疾病不同，采用的治疗手段也有所区别。目前脱发治疗最主要的方法如下：

首先是药物的局部及系统性治疗，除了一些常用于特定类型脱发治疗的西药和传统中医中药之外，值得一提的还有最近这2年新引进的生物制剂及小分子药物，它们大大提高了脱发类疾病的治疗效果。

除了药物治疗之外，还有许多的中西医结合治疗手段，各种光治疗手段，包括NB-UVB、308准分子激光、308准分子光、UVA1、高能红光、He-Ne激光、点阵激光等；其他治疗手段还有梅花针疗法、微针疗法、火针疗法、PRP(自体富血小板血浆)疗法、局部封闭治疗等。

低能量激光疗法：红光、He-Ne激光属于低能量激光疗法 (LLLT)，该疗法可穿透表皮层，发挥“光生物学调节作用”，增加皮下组织 ATP的合成，促进新陈代谢和血液循环，有效刺激毛囊，改善毛囊周围微循环，调节油脂分泌，加速毛发生长。光疗的最大优点是无创，价格也平易近人。

皮肤针（梅花针）疗法：即运用皮肤针（梅花针）叩刺人体一定部位（病灶处或病理反应点）或穴位，激发经络功能，调整脏腑气血，以达到防治疾病的目的。其理论基础为中医经络学说中的皮部理论，价格也比较友好。

微针疗法：通过微细针状器械穿刺皮肤产生微小孔道，增强皮肤对大分子药物的透皮渗透及吸收，同时依靠微针的物理刺激，在不损伤皮肤的整体前提下，启动损伤修复机制，刺激机体释放成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板生长因子（PGF）、生长因子(TGF-αand TGF-β) 等，主要操作原理是基于以下两点：一为增加药物的透皮吸收；二为微针的物理刺激。该疗法价格适中，适合大部分脱发人群的治疗。

火针疗法、点阵激光疗法：在临床对于非常难治性斑秃患者及中重度斑秃患者，还可以联合使用火针疗法、点阵激光疗法进行治疗。

提醒：脱发患者这八点要注意

李振洁提醒，一旦发现脱发症状，就要从日常饮食和作息入手调理，以下这八点尤其要注意。

1. 忌饮食不节或过度节食。建议合理适度的饮食、保持营养均衡，按时就餐，进食有度。饮食上不要过度吃油腻、辛辣、酒精等刺激性食物，也不要过度节食。

2. 忌经常熬夜。经常熬夜会加重头发脱落，建议保证充足的睡眠，作息规律。

3. 忌焦虑紧张。生活紧张、精神压力过大、紧张、焦虑等都是脱发的重要诱因。保持良好的心态是缓解和治疗脱发的精神保障。

4. 忌油腻。建议脱发患者注重头发的清洁与护理。日常保持头发清洁干爽、减少头发的机械损伤以及化学损伤。

5. 学会分辨头发脱落是正常的生理性脱发还是病理性的脱发。

6. 勤做头部头皮的按摩与保健，有助于促进局部的血液循环。

7. 如果除了脱发之外，还合并有其他全身相关性症状，应及时去正规医院找专业医生就诊。

8. 忌心急乱投医。自行使用不对症的药物或产品，可能会延误治疗时机。

指导专家：广州皮肤病医院脱发专病门诊李振洁主任

名科介绍：

广州市皮肤病医院脱发专病门诊成立于2019年5月，由国内知名专家朱慧兰教授作为毛发专病首席专家，广州市名中医李振洁主任作为专病负责人管理，该团队目前有正高级职称人员4人、副高级职称5人、中级职称3人，副主任护士2人，由拥有丰富临床诊治经验的中西医皮肤科医生以及护理人员共同参与，可针对不同年龄不同脱发类型患者提供优质的个体化、专业化、规范化的诊疗方案。

该门诊在脱发检验方面拥有先进的检验检查技术手段，可诊断及鉴别诊断不同的脱发类疾病，现开展皮肤镜、皮肤CT、皮肤病理等多项诊断技术，另外开展了性激素水平检测、双氢睾酮检验、血清铁蛋白、微量元素检测、甲状腺抗体检测、抗核抗体谱等专项检验手段。门诊可提供国内外现代化规范化治疗手段，包括多种传统及现代系统药物的联合治疗、生物制剂的规范化使用，中西医结合治疗，各种光治疗手段，包括NB-UVB、308准分子激光、308准分子光、UVA1、高能红光、He-Ne激光、点阵激光等，以及其他治疗手段如梅花针疗法、微针疗法、火针疗法、艾灸疗法、PRP(自体富血小板血浆)疗法、局部封闭治疗等多种治疗手段、生物制剂等靶向性药物治疗斑秃等。

广州市皮肤病医院脱发专病门诊在2021年正式加入全国脱发专科联盟，2022年加入国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、2023年荣获“中国毛发健康规范化诊疗中心”首批建设认证单位。连续3年，每年均举办国家级或省级 “毛发类及色素性皮肤病”中西医继续教育项目学习班；2022年荣获一项关于毛发治疗药物的国家发明专利一项；开展脱发相关医学研究5项。

文/广州日报新花城记者吴婉虹 通讯员 潘宁、何雅琳
图片由受访者提供
广州日报新花城编辑：李津