在不少人看来，老人腰背痛可能只是身体一时不舒服，但实际上，腰背痛也可能是骨质疏松惹的祸。全国骨质疏松症流行病学调查显示：国内50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%；65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%，目前国内骨质疏松症患病人数约为9000万，骨质疏松症发病年龄正在逐渐降低。

广州老年医院老年康复中心康复治疗师黄尹虹分享道，骨质疏松症是以骨量减少，骨的微观结构退行性改变，骨的脆性增加及易发生骨折为特征的一种全身性代谢性骨骼疾病，骨质疏松症刚开始时一般没有特别症状，而如何防治骨质疏松症是社会大众都需要关注的问题。

丨出现以下症状时，要去医院进行专业检查！

（1）出现浑身各处的疼痛与不适，特别是腰背痛，站或者坐的时间久后疼痛加重，弯腰、咳嗽、大便用力时疼痛也会加重；

（2）疼痛后出现身高缩短、驼背。老年人骨质疏松时，脊椎椎体前部容易发生压缩变形，造成身高缩短，并使脊柱前倾，背屈加剧，形成驼背；

（3）容易发生骨折，这是退行性骨质疏松最常见和最严重的并发症。日常轻微的撞击、跌倒就可以导致骨折，如果发现自己碰撞或者跌倒后出现手腕、髋部、腰背等部位疼痛和活动范围受限，这时就需要注意有可能出现了骨折；

（4）有肌肉痉挛发生，俗称“抽筋”，以双下肢发作较常见。

黄尹虹表示，骨质疏松症临床诊断指标主要为骨密度降低和脆性骨折的发生，双能X线吸收技术是目前诊断骨质疏松的金标准，能明确诊断轻、中、重度骨质疏松。

丨哪些原因导致骨质疏松？如何防患于未然？

导致骨质疏松的原因有很多，主要可以归纳为几个方面：生理老化与激素变化，特别是绝经后女性雌激素减少；不良的饮食习惯，如钙、维生素D摄入不足；缺乏足够活动和日照，影响了骨的质量，减少维生素D和钙吸收；长期使用某些药物，例如类固醇激素、利尿剂等；不良生活习惯，如长期酗酒吸烟；以及特发性骨质疏松，多见于青少年，比较少见，发病原因不明确。这些因素共同作用，增加了骨骼变脆弱的风险。

预防骨质疏松症是一个连续的过程，不同年龄阶段要采取相应措施。

从青少年时期开始，保证每天的合理膳食结构，摄入富含钙和磷的食品，比如奶类及其制品、大豆类及其制品、水产类、坚果、深绿色蔬菜等。生活中要坚持体育锻炼。改变不良的生活习惯，包括戒烟限酒，限制浓茶、咖啡和碳酸饮料的摄入。控制体重，尽量避免或少用影响骨代谢的药物。建议多晒太阳促进皮肤内维生素D的形成。

步入中年后，尤其是绝经后妇女应坚持每年进行一次骨密度检测。骨量快速减少者，应积极采取防治措施，比如联合补充钙剂和维生素D等，但要注意高钙血症和高尿钙症的患者禁用钙剂。

而对于老年骨质疏松患者，应积极进行药物治疗配合运动治疗，学习正确的用力及预防跌倒。

有氧运动是骨质疏松症患者的首选。对于老年人，低强度日常活动及体育运动是必要的，对于存在慢性腰背疼痛症状的患者，建议选择对脊柱不增加负重的运动。对于身体基本条件差、骨折风险高的患者，可以选择相对较安全的、舒缓的训练，如水上运动、太极拳及步态训练等。平衡练习对于骨质疏松症患者也是相当重要的，可以改善平衡能力，避免跌倒和骨折。老年骨质疏松症患者多合并下肢骨关节炎，不建议进行下蹲、登楼梯、爬山等运动。

老年骨质疏松患者跌倒后容易发生骨折，所以预防跌倒也是非常需要重视的。预防跌倒包括以下措施：规律锻炼；选择合身宽松的衣服和防滑鞋，外出尽量不穿拖鞋；科学选择和使用适老辅助器具；进行家居环境适老化改造，比如尽量不在通道上堆放杂物、保持环境宽敞明亮、在洗手间和厨房放置防滑垫、厕所和通道里安装扶手等；定期进行防跌倒评估和遵医嘱用药等。

文/广州日报新花城记者：苏赞 实习生：周瑞晔 广州市老年医院老年康复中心康复治疗师黄尹虹

广州日报新花城编辑：刘春林