有约君说

明明“没有磕碰”，

为什么身上莫名出现了淤青？！

这种“怪象”似乎特别青睐年轻女性，

多见于腿上、手臂上，

有的呈蓝紫色，有的是黄绿色，

悄然而来又悄然而去……

为什么女性更容易有淤青？

不同颜色的淤青说明了什么？

哪些淤青需要特别重视？

淤青该不该揉？冷敷还是热敷？

……

热搜高频问题，今天一次解答！

（图/视觉中国）

出现淤青

是因为毛细血管破了

淤青，又叫淤血，是人体皮肤组织的毛细血管发生破裂而形成的。

我们身上的大多数淤青，都是外力碰撞或打击造成，由于皮肤并未破损，血液从血管“出逃”到皮下组织，我们隔着皮肤看，就形成了淤青。

淤青的大小、形态，与受伤部位组织的特点及受到的作用力大小有关。

“血管破了”听起来吓人，其实是件再正常不过的事。由于毛细血管非常脆弱，即使是程度很轻的磕碰，也可能导致它破裂——难怪我们总是回忆不起淤青是啥时候碰出来的了。

比如，我们常常一觉醒来发现身上有淤青，很可能是在熟睡中翻身，不小心磕碰到了床板、床上的杂物，只是处在熟睡中的我们并没有觉察到而已。

为什么女性更容易出现淤青？

那么，

为什么女生身上更容易看到淤青？

主要是因为天生丽质

这可不是玩笑话

↓↓↓

原因一：皮肤更薄

由于激素分泌的差异，女性的皮肤明显比同龄男性更细腻、更薄，但这也导致皮肤的防磕碰能力较弱，毛细血管相对更容易破裂。并且由于皮肤薄，淤血在到达皮下时也会更加明显可见。

原因二：皮下脂肪少

研究显示，大多数女性的皮下脂肪层厚度低于男性，皮下脂肪越少，缓冲外界冲击力的能力就越弱。

原因三：皮肤更白

肤色更浅、更白，毛发少，淤青更容易被看到。

原因四：雌激素影响

雌激素可以引起毛细血管扩张，受伤处会渗出更多血。

雌激素还能在一定程度上阻止毛细血管破裂后的修复，同时对血小板的聚集产生一定抑制作用，因而导致伤口愈合得比较慢，淤青消散所需要的时间也比较长。

另一方面，男性的胶原蛋白密度比女性大，流失速度较慢，且男性体内的雄激素会刺激身体生产胶原蛋白，因而皮肤有更好的抗冲击性。

综上不难看出，

女性身上更容易出现淤青，

其实算不上什么稀奇事。

淤青为什么是五颜六色的？

虽然名为淤“青”，

实际上它的颜色千奇百怪，

甚至能在一处淤青里

看到多种颜色渐变。

抽血后没有正确按压而产生的淤青（图/有约君）

一般来说，淤青的颜色会变化，且这种渐变有规律可循，通常表现为：

红（青紫）→紫→绿→黄

• 最初，淤青中的血液比较新鲜，富含氧气，如果受伤部位较浅，淤青呈红紫色；受伤部位较深，淤青则呈青紫色。

• 数小时后，由于血液凝结，其中氧气慢慢流失，血液颜色变暗，变成蓝紫色。

• 之后，随着伤口开始愈合，组成血红蛋白的血红素就会被氧化成胆绿素，使淤青呈现出绿色。

• 随后，胆绿素会继续代谢生成胆红素，使淤青看起来偏黄；先前产生的血红素中还能进一步分解出含铁血黄素，让淤青慢慢变黄棕色。

• 最终，随着胆红素被代谢排出、含铁血黄素被吸收，淤青就此消退。

被嫌弃的“淤青的一生”，

看似简单的颜色变化，

其实是人体细胞不懈努力的成果！

这几种异常“淤青”

警惕可能暗藏疾病

要特别提醒的是，

有一些“淤青”的底细可不简单，

甚至可能是某些疾病的征兆。

比如：

1

血液疾病

如免疫性血小板减少症、血友病、再生障碍性贫血、急性白血病、淋巴瘤等。

当人体的血小板数量显著减少或存在功能缺陷，人体出血后，止血的速度变慢，淤青会更容易形成。

提醒：如果自幼便出现轻伤后大片淤青块、愈合缓慢，或是有鼻腔、牙龈有出血、长期发热等情况，尤其是家族中有亲戚有相似情况时，要当有血液病的可能，及时就医。

2

皮肤问题

比如过敏性紫癜，它是免疫应答异常引起的血管炎症，会引起皮疹表现，如红点、瘀斑，按压不褪色，主要在下肢、臀部，尤其是小腿和踝关节附近。

提醒：如果身上出现大量紫红色瘀斑、丘疹，同时伴有关节肿胀、腹痛恶心或血尿水肿等肾脏损害时，注意排查过敏性紫癜。

过敏性紫癜 （图/腾讯医典）

3

肝脏疾病

血液中的凝血因子通过肝脏生成，如果有肝脏方面的疾病，凝血因子也会随之出故障，导致身上出现淤青。

提醒：如果身上频繁出现淤青，或范围大、数量多，同时还伴随巩膜、皮肤变黄，可排查是否有肝脏疾病。

另外，长期使用某些预防血栓的药物，存在一定的出血风险，从而更容易出现淤青，例如：阿司匹林、华法林、氯比格雷等。如果服药期间特别容易出现淤青，建议尽早咨询医生复诊。

加速淤青消退

到底该热敷还是冷敷？

排除了上述疾病风险，

对于一般的淤青，

我们该怎么应对？

一般而言，

越小、越表浅的淤血，

消失得越快，

即使不进行任何处理，

大多也会在两周内消退。

如果想加速淤青消退，

哪些做法更靠谱？

淤青该不该揉？

很多人都听过“活血化瘀”的说法，出现淤青就习惯性去揉它。然而，我们并不建议用手揉淤青，尤其是在不确定淤青严重程度的时候，揉捏患处有可能加重局部临床症状。

磕碰发生的短时间内，可将磕碰处抬高至心脏以上的高度，可以加快局部血液循环。

冰敷还是热敷？

一般情况下，在磕碰扭伤24小时内，建议用薄毛巾裹住冰袋进行冰敷，每次10分钟，每日进行3-6次，有助于缓解肿胀和疼痛，减轻淤青程度。

24小时后，或待肿胀消失，淤青开始向绿/黄色转变，就可以开始对伤处进行热敷，可促进血液循环，消除淤血。但要注意热敷时温度不宜太高，时间不宜太长，避免烫伤皮肤。

此外，日常生活中要注意防护，避免磕碰受伤；就诊注射或抽血化验后，要注意对注射部位进行按压；饮食要多样化，适当多吃富含维生素C、维生素K的食物，避免营养不良或维生素摄入不足导致的血管脆性增加。

综合自数字北京科学中心、腾讯医典、中国科学院高能物理研究所、广州市第十二人民医院公众号

图/视觉中国（除署名外）

广州日报新花城编辑：李津