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以为是“普通感冒”却住进ICU 这种病并不少见……
2024-05-22 20:30:16
广州日报新花城

近日,61岁的刘先生终于从广东省中医院出院了。他怎么也想不到,本以为只是一场普通的感冒,最后却住进了ICU,经过近3周的治疗才得以康复。

4月下旬,刘先生出现发热伴鼻塞流涕的症状,随后出现咳嗽咯痰,由于平时身体健康,刘先生这次也未重视,以为只是普通的感冒,像往常一样吃些感冒药就好了。然而,这一次的“感冒”并没有像往常一样快速好转,连续5天的反复发热后,刘先生出现了“胸闷气促”的症状,赶紧到广东省中医院急诊科就诊检查,结果竟然是甲流合并有双肺感染伴有呼吸衰竭,入住医院呼吸科后又因病情加重转入ICU治疗,直至5月下旬才得以康复出院。

广东省中医院重症医学科副主任医师吴广平介绍说,临床上病毒感染导致肺炎伴有呼吸衰竭的情况并不少见,大家比较熟悉的“禽流感肺炎”“新冠肺炎”均是病毒性肺炎的一种。那么,日常如何识别和预防病毒性肺炎呢?

什么是病毒性肺炎?

吴广平介绍,病毒性肺炎是一种由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。此疾病可全年发生,但在冬春季节较为多发,有散发或暴发流行的特点。其临床表现主要包括发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等,轻重程度因个体差异而有所不同。虽然大部分病毒性肺炎病情较轻,但少数重症患者可能会出现严重的并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭等,甚至危及生命。

病毒性肺炎的病因主要源于多种病毒,包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等的感染。这些病毒通过飞沫传播、接触传播等方式感染人体,进而引发肺炎。此外,一些免疫抑制药物的应用、免疫系统的疾病等也可能增加病毒感染的风险。

病毒性肺炎的症状

病毒性肺炎的临床表现轻重不一,主要症状包括发热、咳嗽、全身乏力、头痛等。在疾病初期,患者可能出现类似感冒的症状,如鼻塞、流涕等。随着病情的发展,患者可能出现干咳、胸痛、呼吸困难等症状。重症患者还可能出现高热、心悸、气急、发绀等严重症状,甚至导致休克、心力衰竭等危及生命的并发症。

传播途径

病毒性肺炎主要通过飞沫传播和接触传播。飞沫传播是指病毒携带者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病毒排出,形成飞沫在空气中传播,他人吸入这些含有病毒的飞沫后即可感染。接触传播则是病毒附着在物体表面,人们通过接触这些物体后再接触口、鼻、眼等部位而感染。因此,在日常生活中,保持个人卫生,减少不必要的聚集,注意通风换气等是预防病毒性肺炎的重要措施。

易感人群

病毒性肺炎的易感人群主要包括儿童、老年人以及免疫功能低下的人群。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,对病毒的抵抗力较弱,因此更容易感染。老年人由于身体机能下降,免疫系统功能减退,同样容易受到病毒侵袭。此外,免疫功能低下的人群,如患有慢性病、接受免疫抑制剂治疗等人群,也容易成为病毒性肺炎的易感人群。

诊断与检查

病毒性肺炎的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规、病毒学检查、血清学检查等,这些检查有助于确定病毒类型和评估病情严重程度。影像学检查如X线检查、CT检查等,可以观察肺部病变情况,为诊断提供重要依据。

由于病毒性肺炎的病原体多种多样,因此医生在诊断时需要综合考虑患者的病史、症状、实验室检查结果和影像学检查等多方面信息。所以,如果你觉得自己只是普通感冒,却被要求接受各种检查,很可能是医生综合判断需要进一步检查,千万不要觉得“没必要”。

治疗与预后

病毒性肺炎的治疗主要包括抗病毒治疗、支持治疗以及并发症的预防和处理。抗病毒治疗是针对病毒本身的治疗,通过抑制病毒复制或增强机体抗病毒能力来减轻病情。支持治疗则包括保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等,有助于改善患者的症状和提高生活质量。同时,预防并发症的发生也是治疗的重要一环,如预防细菌感染、防止呼吸衰竭等。

病毒性肺炎的预后因个体差异和病情严重程度而异。大部分患者经过治疗后可逐渐恢复健康,但重症患者或免疫功能低下的人群可能会出现严重的并发症,甚至导致死亡。因此,如果家人患上病毒性肺炎,务必密切关注其病情变化,如有异常应及时就诊。

总之,病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,通过加强个人卫生、提高防护意识、接种疫苗等措施,可以有效降低感染风险。在春冬疾病高发的季节,尤其要注意做好预防,尽量切断传播途径、控制感染源以及增强个人防护意识。在公共场所,应保持社交距离,佩戴口罩,勤洗手,避免触摸眼、鼻、口等部位。同时,加强室内通风换气,保持空气流通。对于免疫功能低下的人群,建议接种相应的疫苗以提高抗病毒能力。

医学指导:广东省中医院大德路总院重症医学科主任郭力恒、副主任中医师吴广平

文/广州日报新花城记者:周洁莹 通讯员:张靓雯

广州日报新花城编辑:魏丽娜

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