“终于可以清清爽爽做人了！”近日，36岁的陈先生顺利从南方医科大学中西医结合医院胸外科出院了。反复咳嗽、咳痰20多年还有间断咯血的他，胸部CT示双肺蜂窝状异常，以前多次治疗也仅能短期控制。近年陈先生的症状加重、发作频繁，来到南方医科大学中西医结合医院就诊。胸外科主任张才铭详细了解了他的病史，认真查看既往胸部CT片，结合其治疗史，因抗感染效果不佳，考虑陈先生为先天性肺发育异常合并严重感染，即罕见的先天性肺囊性腺瘤样畸形（CCAM），最终为他实施了微创手术切除病变肺组织，以改善其症状及预防病变肺组织发生恶变。

术前双侧“蜂窝”肺 术后终于消除

微创手术方案分两期实施，在2024年1月，张才铭为陈先生切除了右上 “蜂窝”肺；同年3月，二期手术切除了左下 “蜂窝”肺及左上舌段“蜂窝”肺，两次手术病理标本均证实为先天性肺囊性腺瘤样畸形（CCAM）。术后，继续加强抗感染，直至陈先生恢复良好，咳嗽咳痰症状消失，近日顺利出院。

专家提醒：这种病容易伴发恶性肿瘤，一旦发现应尽早手术

张才铭主任医师介绍，先天性肺囊性腺瘤样畸形 (CCAM) 是一种相对少见的肺发育异常，主要特征为末端细支气管过度生长。先天性肺囊性腺瘤样畸形的发病率只有1/25000~1/35000，在中国先天性肺囊性腺瘤样畸形的发病率偏高达4.01/10000。临床常表现为反复发生肺部感染（肺炎、肺脓肿、咳嗽、发热），继续进展则可能发生呼吸困难，甚至呼吸衰竭，手术切除病变肺是治疗该病安全有效的方法。CCAM的长期存在容易伴发恶性肿瘤，故成人CCAM无论有无临床症状，一旦发现应尽早手术切除治疗。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：彭逢美

广州日报新花城编辑：李津