有约君说

连续两日的回南天，

让大家都深度体验了一把

当“潮人”的感觉：

地板——滑的

衣服——臭的

头发——湿的

膝盖——痛的

……

有约君发现，

关于回南天的讨论里

频繁出现膝盖痛、关节痛等关键词，

不仅是中老年人，

年轻人的关节也开始发出警报：

好消息是，

据气象部门预报，

今起（6日）新一股冷空气南下，

回南天将逐步缓解。

但同时，

阴雨天气还将持续，

接下来“阿南”仍有可能现身。

怕冷又怕湿的“膝头哥”（膝盖），

怕是还得再酸胀一段时间……

为什么一到回南天、阴雨天，

膝盖就开始隐隐作痛？

如何保护关节，

免受“湿”的影响？

听听骨关节科、风湿免疫科

及康复科专家怎么说吧！

为什么天气一冷一湿

关节就作痛？

为什么春天尤其是天气一冷一湿时，关节就容易酸胀疼痛？

中医学的理论来看——

春天常见倒春寒，多阴雨，容易出现返潮，这个时节风、寒、湿三气较盛。

此时如果人体虚弱（如脏腑功能失调、气血不足、内生痰湿），无法抵御风、寒、湿的侵入，就会滞留于关节，气血闭塞不通，出现以肢体、关节、肌肉、筋骨的疼痛、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限等症状。这些都属于中医风湿病的概念，也称作“痹证”。

（图/视觉中国）

从西医的角度来看——

不少人说，自己的关节比天气预报还准，在降温或阴雨到来之前，关节就开始不适了，认为“自己得了风湿”。果真如此吗？

风湿免疫科专家介绍，我们常说的风湿病其实是一大类疾病的总称，包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、白塞病、痛风等。

从西医的角度看，“风”和“湿”虽然不是上述患者得病的主要原因，但潮湿、寒冷的环境、天气变化确实会加重病情，导致关节疼痛。

这是因为风湿病患者的关节及周围血管神经功能不全，血管舒缩往往比较缓慢且不充分，皮温升降迟慢，因而对天气的变化迟钝而不能适应，其中：

湿度猛增：会使关节神经的敏感性增强，病变部位不能及时排出细胞中的液体，诱发相应的神经末梢受压迫而产生胀痛感。

气温骤降：会导致血液黏度增加，引起关节间隙液体积聚，发炎的关节局部细胞内压力增高，出现关节疼痛加剧、局部肿胀等症状——难怪关节疼痛患者可以“预知”天气变化了。

骨密度下降、有旧伤

阴雨天也容易关节痛

这时候也有人问：

我明明没什么风湿病症，为什么潮湿天气也感觉关节不舒服？

原因主要有两方面：

1.年龄：人过了四十岁后，身体容易出现钙元素流失的问题，骨密度下降，出现骨质疏松，对于风、寒、湿更加敏感，关节部位容易隐隐作痛；

2.旧伤：如果在年轻的时候关节部位曾受过伤，关节部位骨骼密度受损，或是关节结构不稳定、不嵌合，神经元系统受到刺激就容易导致疼痛。

总之，如果每逢换季、返潮、阴雨天就容易关节痛，即使在天气好转后，疼痛仍然久久不散，可前往骨关节外科或风湿免疫科就诊。

春季如何防关节疼痛？

从这几方面做起

（一）捂暖有度

“捂”的程度应以温暖又不出汗为宜，出汗后应及时擦干、更衣。穿长袜和舒适保暖的鞋子，必要时可佩戴护膝，来保持膝盖的温度。

在寒冷潮湿的时节，以下肢和腰部酸痛为主的风湿病患者，可以使用单人电热毯横着铺在大床的下半部分使用，干燥又保暖，是经济实用的保健方法。

（二）适度运动

如果说穿衣春捂只是被动防御，适度运动则能增强自身的抗寒能力，也符合“春夏养阳”的中医养生观念。

湿度大、乍暖还寒的时候，运动养生注意避寒防湿，建议在避风、干爽的地方进行，有阳光时适当晒晒太阳。同时，减少高强度的、会给关节带来较大负担的运动，可通过散步、慢走、八段锦等方式锻炼，以微微出汗为宜。

附上一个由广东省名中医林定坤教授团队推荐的下肢锻炼动作——仰卧凌空直蹬腿，简单易学、躺在床上就能做。

（图/林定坤工作室）

（三）食疗辅助

林定坤教授推荐两款有助强筋骨的时令靓汤，供参考选用——

五指毛桃猪骨汤

材料：五指毛桃30克、牛大力30克、脊骨300克、砂仁2克、红枣（去核）3个、生姜3片。

做法：脊骨放入凉水，煮开后2-3分钟捞出；将脊骨和牛大力、五指毛桃、红枣、生姜片一起放入瓦煲中；加入1.5升水，大火烧开后转小火慢炖1小时，关火前10分钟放入砂仁，加入适量食盐后即可。

点评：强壮筋骨，舒缓疲劳，特别适合在湿冷天气、湿气较重时食用，推荐中老年人、容易疲劳的人群和有腰腿旧疾者食用。

四物乌鸡强筋汤

材料：乌鸡半只，人参10克，当归10克，熟地12克，白芍10克，川芎6克，大枣（去核）2个。

做法：乌鸡切块，放入凉水煮开2分钟；将乌鸡和人参、当归、熟地、白芍、川芎、大枣及生姜3片，一起放入瓦煲中；加入1.5升水，大火烧开后转小火慢炖1小时，加入适量食盐即可。

点评：养肝、强筋，对于肝血不足和筋弱均有补养作用。外感、便秘、泄泻者不宜，已经确诊关节疾病的患者，服用前建议咨询相关专家意见。

（四）穴位按摩

广东省第二中医院针灸康复科主任中医师聂斌介绍，可通过按摩或艾灸以下穴位来“排湿”。

神阙穴

刺激神阙穴有助于健脾祛湿、强健身体。

定位：脐中部，即肚脐中央。

按摩方法：顺时针揉动腹部，也可点燃艾炷来灸熏穴位；或者涂抹艾草精油于腹部后用热水袋温敷；或使用艾盒，将其点燃后固定在腹部20分钟，注意温度不要太烫。

涌泉穴

常按此穴有助促进睡眠，对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛、腰痛等有一定帮助。

定位：位于足底部，足前凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，于足底掌心前面正中之凹陷处。

按摩方法：点按早晚各1次，每次点揉3~5分钟，以有酸痛感为佳，两侧交替进行。也可用温热水泡脚后艾灸，双足穴位各灸15~20分钟。

阴陵泉穴

刺激该穴位可清利湿热、通经活络，帮助缓解腹胀、膝痛等不适之感。

定位：位于小腿内侧，在胫骨内侧髁后下方凹陷处。

按摩方法：以点按为主，每次按摩100~160下，每日早晚各1次，也可用艾炷熏灸此处3~5分钟。

综合自广州日报、林定坤工作室公众号、广东省中医院公众号、广州中医药大学一附院公众号、老人报

插图/广州日报新花城记者：吴婉虹（除署名外）

广州日报新花城编辑：李津