心跳呼吸骤停是临床上非常严重的危重症,心脏骤停发生后,每延迟一分钟抢救,成功率降低约10%,心脏停搏4-6分钟就可能产生不可逆的脑损害,超过10分钟后将出现脑死亡,几乎无人生还。
日前,广州中医药大学第一附属医院白云医院(以下简称“广中医一院白云医院”)成功抢救了一名心跳呼吸骤停超2小时的患者,创造了生命奇迹。

“机场一名工作人员突发心跳停止,我们院前队伍正在心肺复苏,能否就近转运过来进一步抢救?”1月2日上午,机场急救中心主任邓坤龙焦急地拨通了广中医一院白云医院急诊科主任伍树潜的电话。伍树潜接电后毫不犹豫地答应,并迅速指示科室做好抢救准备。
约十分钟后,机场急救中心救护车呼啸着疾驶至医院急诊科门前。医护人员推着转运车一路跑向抢救室的过程中,机场急救中心人员就骑跨在转运车床上,一刻不停地为患者进行心肺复苏。
据机场急救中心人员介绍,患者送往医院抢救前就持续出现室颤,已给予3次肾上腺素静推、反复电除颤、持续心肺复苏等抢救。
在抢救室里,心电监护的波形跳动牵动着在场每一个人的心。伍树潜指挥医护人员轮流为患者进行胸外按压、呼吸球囊辅助通气、吸痰、建立多条静脉通路、纤支镜气管插管等操作。
“心电监护显示室颤,准备除颤,双向波200J!”
“旁人退后!放电!”
“继续按压!1001、1002、1003、1004……”
时间仿佛被拉长了,每一秒都充满了紧张与期待。一次、两次、三次……除颤仪释放出强大的电流,冲击着患者的心脏。每一次除颤都寄托着生的希望。

“仍然室颤,继续心肺复苏,静推胺碘酮300mg!”
“仍然室颤,患者3分钟一次静推肾上腺素针1mg,上多巴胺、去甲肾上腺素!”
“患者持续电风暴室颤,静推艾司洛尔35mg,2ml/h维持!”
各种抢救药物被快速而准确地注入患者体内。医护人员的额头上布满了汗珠,手中动作却不能停下,他们知道,每一秒都可能决定患者的生死。
经过近2小时的接力抢救,奇迹终于发生:患者终于恢复了窦性自主心律,生命体征趋于平稳,随后被转入ICU进行高级生命支持,目前恢复良好。

“抢救难度非常大,这次抢救我们用了20支肾上腺素针,反复电除颤多次。”伍树潜表示,心脏骤停发生后,每延迟一分钟抢救,成功率降低约10%,脑对缺氧最敏感,一般情况下,心脏停搏4-6分钟就可能产生不可逆的脑损害,超过10分钟后将出现脑死亡,几乎无人生还,而患者抢救过程中还出现了持续室颤电风暴,相当惊险。
本次救治的成功,离不开院前救治队的快速响应有效措施,更离不开后续抢救过程中医护人员绝不放弃的信念和训练有素的急救技术,最终创造了生命的奇迹。
文、图/广州日报·新花城记者:汤南 通讯员:潘玉菲
视频/广州日报·新花城记者:汤南 通讯员:潘玉菲
广州日报·新花城编辑:何瑞琪