日前,广州天气官宣“入冬”,也就是说,广州已经连续五日滑动平均气温小于10度,即在12月18日就已经入冬了。都说“骨头最怕冷”,连日的低温也让不少骨科疾病患者到医院报到。73岁的杜老先生也因为近来连日的湿冷天气,导致腰痛反复,腰都弯不下去,入院就医。
案例:连日湿冷,“老病号”痛到弯不了腰
73岁的杜老先生也因为近日的湿冷天气,腰痛反复发作,腰都弯不下去。据悉,杜老先生长居香港,他在10多年前因搬重物受伤,不但腰痛剧烈,连双腿也麻痛,走都走不了,在香港确诊为腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛,因为疗效不太理想,在广州亲戚的介绍下找到广州医科大学附属中医医院针灸康复科的明康文主任。
明康文主任回忆,杜老先生当年是推着轮椅送到医院的,腰痛异常,经过四诊合参后,随即为他腰部及下肢相关穴位施针治疗,并用针在痛点上刺络拔罐放血,放出了大约15ml的淤血,杜先生的痛感即时减半,可以自己起身缓慢行走了。后来又经过三次针灸治疗,杜先生的腰腿痛症状基本缓解,为此他专程给明主任送了锦旗。因为杜先生本身罹患高血压和2型糖尿病,还有腔隙性脑梗死的病史,后来就每年都专程过来找明主任住院调理,还介绍了不少亲戚朋友过来就诊,把明主任视为“家庭医生”,无论大小疾病都过来找她。
恰逢近日天气异常湿冷,杜先生的腰痛又反复发作了,弯腰明显受限,于是又在家人陪同下从香港来到广州找到明康文主任就诊。明主任经过详细的问诊和体格检查,考虑患者年事已高,肾气亏虚,连日受寒冷天气影响,寒湿阻滞经络,导致腰痛发作,建议杜先生入院进行系统治疗。适逢广州医科大学附属中医医院天河新院启动,他就成为该院区的第一位入住的病人。
入院后,针灸康复科团队为杜先生量身定制了以散寒除湿、温经通络、补肾壮阳的治疗方案,以温针灸肾俞、腰阳关、命门等穴温阳祛湿,盆灸神阙、关元、气海等穴补肾壮阳,穴位贴敷腰阳关、肾俞、大肠俞、关元、阴陵泉等穴温经止痛,再配合补肾通阳祛湿的中药内服,以及现代康复治疗经络通治疗仪、红外线照射局部来作止痛辅导治疗。经过2天的治疗,杜先生的腰痛基本缓解,并于近日出院启程返回香港。
久坐族如有腰痛,尤需重视腰部保暖
“腰椎间盘突出症常见于重体力劳动者、上班久坐工作者、过度肥胖或消瘦者、不良坐姿者和空调贪凉或长期处于湿冷环境工作的人群。”明康文主任提醒,寒冷的天气下,建议上述人群要特别重视腰部保暖。
明康文主任介绍,腰椎间盘突出症是比较常见的疾患,是椎间盘发生退行病变之后,在外力的作用下,纤维环破裂,髓核突出,刺激到周围的神经、血管、软组织等造成的以腰腿痛或者下肢的麻木,行走障碍等临床症状,严重者引起受累神经支配肌的肌力减弱、肌肉萎缩等一系列典型临床症状。生活中常见具体症状表现如下:
1. 腰痛:腰间盘突出症的常见症状,也是早期症状,以持续性钝痛为多见,也有腰痛急性发作,呈痉挛性剧痛,难以活动,各种活动均受影响。
2. 坐骨神经痛:50%的腰椎间盘突出症发生在L4/L5及L5/S1椎间隙,所以多数伴有坐骨神经痛,痛感多为钝痛,并逐渐加重,呈放射痛。
3. 间歇性跛行:由于腰及下肢的疼痛及麻木突然加重所致。多出现在腰椎间盘突出症继发腰椎管狭窄,或原发性腰椎管狭窄的表现。行走时腰椎管内受阻的丛静脉逐渐扩张,加重了对神经根的压迫,引起缺氧而引起。
4. 除上述典型症状外,还会出现受压神经支配区的疼痛或感觉、运动障碍,当压迫马尾神经时还会引起麻木、排尿排便不利等症状。
明康文主任提醒,如果患有腰椎间盘突出症,在日常生活中应该特别注意做好以下五点:
1.拒绝久坐并定期活动身体
久坐会对腰椎造成不小的压力,因此,在日常工作生活间隙,应适当活动身体,缓解腰椎的压力。
2.注意腰部保暖
寒冷的天气或者长时间对着空调、风扇吹风,都会影响腰部的血液循环,加大腰椎的受伤风险。因此,平时需多注意腰部的保暖,避免受凉。
3.避免剧烈运动及不搬过重的东西
突然身体腰部发力,或者弯腰去搬过重的东西,都会对腰椎造成极大的压力,增加腰椎损伤的风险。因此,不要搬过重的东西,特别是弯腰去搬。
4.加强腰背肌锻炼
定期进行腰背肌的锻炼,可以加强腰椎的稳定性,减少腰椎受伤的风险。这些锻炼可以是游泳、瑜伽,也可以是一些简单的腰背肌拉伸运动。
5.适当佩戴护腰
当需要长时间站立时,可考虑提前佩戴护腰,减轻腰椎的负担,保护腰椎健康。
文/广州日报·新花城记者:吴婉虹 通讯员 王雯玉
图片由医院提供
广州日报·新花城编辑:刘春林