广州市妇女儿童医疗中心作为国家儿童区域医疗中心（中南），在广东人当中拥有极高的口碑。实际上，广西也有一家“广州市妇女儿童医疗中心”，成立一年来，展现出了医疗“国家队”的实力与担当粤桂“医”同携手，为的是解决广西当地以及周边贵州、云南、海南等区域内老百姓看病就医的急难愁盼问题。
2022年12月27日，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院正式揭牌。这是广州市妇女儿童医疗中心作为国家儿童区域医疗中心（中南），发挥辐射带动作用、促进区域儿科资源均衡发展的又一重大举措。
广州市妇女儿童医疗中心柳州医院外景
一年过去，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院展现出了医疗“国家队”的实力与担当，从“患者跑”到“专家驻”，既“输血”又“造血”，实现当地医疗技术的多项“零的突破”。广州市妇女儿童医疗中心主任、院长周文浩介绍，广妇儿不仅帮助柳州医院在不到一年时间内建成区内最完善的儿科病区，提升了区域内疑难危重症患者的救治能力和水平，也把先进的管理模式、办医理念文化、人才培养路径带到了柳州，有效降低跨区域就医比例；未来还将加大输出力度，增派帮扶专家，为更多的患儿及家庭解决看病难看病贵的问题。
病人不动医生动 广州专家赴柳州
不久前的11月28日、29日，同为7岁的门静脉高压症患者小华、小荣（均为化名）相继接受了国家儿童区域医疗中心、广州市妇女儿童医疗专家团队进行的Rex分流手术。Rex手术是一种针对门静脉高压的根治性手术，手术难度很大，对手术医生技术、术中麻醉及术后护理都有很高要求，我国目前能开展该项手术的仅有为数不多的几家大医院。
值得注意的是，这场高难度手术并不需要他们长途奔波到数百公里之外的广州，而是由广妇儿肝胆外科主任温哲从广州奔赴广西柳州，操刀实施。
温哲和团队在手术中
“在我们广州的科室里，超过3成是像这两个孩子这样从省外来的患儿。实际上，到外地外省就医，由于医保报销比例不如在当地，需要自付的治疗费用更高。加上一个孩子过来一趟两三个家长陪着，路途奔波，住宿和交通的花费也比较高。”温哲表示，对于小华、小荣这样的患者，当地医疗条件允许的话，在当地接受手术是最好的选择。
数据显示，广东是70%广西赴外地就医的目的地，而广东的异地患者中有近20%来自广西。在我国大力推进国家区域医疗中心建设、减少患者跨区域就医的大背景下，2022年5月，广西壮族自治区人民政府、柳州市人民政府与广州市妇女儿童医疗中心三方共同签订《共建国家区域医疗中心合作协议》；同年10月，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院（以下简称“广妇儿柳州医院”）入选第四批国家区域医疗中心建设项目，并在当年12月27日揭牌。
“我们将在两地党委政府的正确领导下，认真落实好国家关于区域医疗中心建设的各项工作，着重在重点学科、人才队伍建设和科研能力提升等环节开展工作，力争打造全国区域儿童医疗服务同质化发展的‘高地’和‘样本’，把柳州百姓对高层次、多样化医疗服务需求的期待回应好，把事关广西群众生命健康的事办好。”揭牌仪式上，广州市妇女儿童医疗中心党委书记韦建瑞表示。
优质医疗资源输送到柳州 实现当地多项“零的突破”
一年的时间里，广州市妇女儿童医疗中心的优质医疗资源便源源不断地输送到柳州，打造起“区域医疗高原”：
48名广州市妇女儿童医疗中心派出的专家常驻柳州，驻柳专家编制了20个儿科学专科发展计划，新开亚专科/病区13个，使广妇儿柳州医院在不到一年的时间内建成自治区内最完善的儿科病区，再加上超过300人次专家从广州派到柳州开展各类门诊手术、业务帮扶以及医院管理指导的专家人数，收治疑难手术病人数量大幅度提升，有效提升了区域内疑难危重症患者的救治能力和水平。
广州专家到柳为疑难重病患儿实施手术，医院四级手术占比增加，缓解了周边患者的求医之渴。
一批根据学专科发展计划陆续实施的新技术、新项目，实现了当地医疗领域多项“零的突破”：
共开展新技术、新项目95项，其中包含22项国内先进、区内领先项目，涉及儿童呼吸专科、儿童骨科、儿童神经专科、小儿外科、眼科、新生儿科等多个专科。其中，小儿腭裂手术、新生儿梨状隐窝瘘内瘘口封堵术、新生儿复杂先心手术、新生儿脊髓内病变切除术、脊髓栓系神经松解术等22个术式属广西地区儿科首次开展，救治最低龄的患儿仅出生2天，刷新了救治患儿最小年龄纪录。
一年来，广妇儿柳州医院组织医护人员下乡村、基层义诊60余场次，让人民群众在家门口看病，就医更便捷。
近一年来，广妇儿柳州医院还先后开展线上、线下各类健康宣教巡讲212场次、义诊60多场次，与周边省市的多家医院签署医疗合作共建协议。2023年3月，该院承办“母亲微笑行动”大型公益救助活动，为104名唇腭裂患儿免费手术，医院也与“母亲微笑行动”活动方签订了长期合作协议，今后将继续定期开展各种公益救助活动，还将在公益活动平台上开展相关的临床、科研工作。
如今，广妇儿柳州医院影响力初现。比起揭牌初期，该院门诊的市外患者占比从26%提升至32.84%，从区内其他城市到院就医的儿科患者人次同比增长17%，邻近省份到院就医患者增长40%，一批批像小华、小荣一样原来需要转至北上广等地区的疑难复杂疾病，在柳州本地就近得到了有效救治。
据介绍，该院计划在国家区域医疗中心项目建设中期，让广西患儿到外省市异地就医量减少5%；本期项目结束，往外省市异地就医量减少10%，赴广州市妇女儿童医疗中心就医的广西患儿减少10%，持续推动“大病不出省、病人不动医生动”落地生根，让区域内的老百姓在“家门口”就能享受到国家级优质的医疗服务。
不仅如此，该院还定下了“立足广西、面向东盟”的长远目标——让儿科专科覆盖和辐射带动周边云南、贵州等地区，辐射地区患儿赴广西就医的异地患儿增加5%，儿童诊疗服务辐射部分东盟国家，让更多患儿家庭体验医疗“国家队”带来的就医新体验。
开展多中心研究合作造福多地患儿
小儿外科多中心研究合作签约仪式
11月30日，由广东省医院协会主办的“2023国家区域医疗中心妇儿医院高质量发展研讨会”在广妇儿柳州医院召开。在与会嘉宾的共同见证下，广州市妇女儿童医疗中心、首都医科大学附属北京儿童医院、四川大学华西医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、郑州大学附属第一医院、湖南省儿童医院、海南省妇女儿童医学中心、厦门市儿童医院（复旦大学附属儿科医院厦门医院）、武汉儿童医院9家医疗机构，进行了小儿外科多中心研究合作签约仪式。
多中心研究合作具有病源更广、研究质量更高、普适性更强等优势。温哲介绍，此次9大医疗机构将主要围绕单孔机器人开展小儿外科微创手术、改善胆道闭锁患儿预后效果两大方面进行。目前，由达芬奇XI机器人辅助开展的手术已在柳州常规开展。目前单孔机器人在一些城市治疗成人病例取得较好效果，多中心合作将探索解决单孔机器人开展小儿外科手术的技术难点，让先进技术更快、更好地服务患儿。而胆道闭锁患儿目前手术预后效果不佳，有超过70%的患儿在2至3月龄发病手术后，依然要面临肝移植治疗。此次多中心合作，就是要攥指成拳凝聚先进医疗力量，研究胆道闭锁的早期诊断机制，更早发现疾病，把药物干预时间节点提至患儿2月龄之前，减少肝损害，降低胆道闭锁术后肝移植比例。
“分布在我国天南海北的9大医疗机构将围绕两大合作主题收集相关病源的详细信息，共同汇总分析诊疗大数据，造福全国多地患儿，带动广妇儿柳州医院小儿外科手术和疾病早诊能力的提升。”温哲说。
周文浩介绍，在未来，广妇儿还将协助柳州医院细分小儿外科专科、建设人才队伍，让相关疾病患儿因国家区域医疗中心项目得到更精准、高效的治疗。
文、图/广州日报·新花城记者：伍仞 通讯员：周密、周薇
广州日报·新花城编辑：李津
