新晋院士马骏:他率领团队制定鼻咽癌诊疗“国际标准”

11月22日,2023年中国科学院增选结果公布,来自中山大学肿瘤防治中心的鼻咽癌放疗专家马骏当选生命科学与医学学部院士。

目前我国大多数肿瘤的诊疗主要参考国外的权威指南,但是在鼻咽癌诊疗领域,“国际标准”却是由中国学者领衔制定的,今年59岁的中科院新晋院士、著名鼻咽癌放疗专家马骏正是“领跑者”之一。

鼻咽癌是发生在鼻咽部的一种癌变,主要是由EB病毒感染、环境、饮食和遗传等因素引起。鼻咽癌在我国发病率高,病例占世界47%,而华南地区发病率是世界的20倍。从医三十多年的马骏长期致力于提升鼻咽癌疗效和改善患者生存质量。他率领团队发布一系列科研成果,先后两次荣获全国科技进步二等奖,三次荣获中华医学科技奖医学科学技术一等奖。

“提升鼻咽癌抗癌疗效和改善患者生存质量的这块‘拼图’,我们已完成近八成。未来五年我们会全力补上最后的两块。”在今年的一次采访中,马骏向广州日报记者表示,沿着目前的技术路线前进,未来五年有望啃下放射性脑病、声带嘶哑等“硬骨头”,实现中国几代鼻咽癌专家“让患者活得更久更好”的夙愿。

改写鼻咽癌诊疗指南 他率领团队实现历史性突破

马骏院士所在的中山大学肿瘤防治中心(以下简称“中肿”)是全世界接诊鼻咽癌患者数量最大的医疗机构。数代中肿医生围绕鼻咽癌的早诊筛查、精准放疗与个体化治疗、难治性复发转移等临床关键问题进行了数十年全方位、接力式的深入研究,形成了更加适合中国人实际情况的鼻咽癌综合诊疗方案,实现了我国在该领域从“跟跑”到“领跑”的历史性跨越。

2021年,由马骏牵头,中国临床肿瘤学会(CSCO)和美国临床肿瘤学会(ASCO)共同完成的鼻咽癌国际指南,着重关注于精准放化综合治疗的实现这一当今鼻咽癌领域的焦点难点问题。这是在医学领域首个由中国学者及学术组织领导制定的国际循证指南,实现了我国肿瘤学发展的历史性突破。

马骏团队的相关研究还促成了目前全球肿瘤临床诊疗领域应用最为广泛的NCCN指南大幅修改局部晚期鼻咽癌,9项研究写入了美国权威教科书,并为临床医学排名第二的Lancet(《柳叶刀》)撰写了系统性综述,是该杂志1823年创刊以来首次由中国内地学者针对一个疾病做的综述。上述成果标志着中国鼻咽癌研究已达到世界领先水平。

精准放疗有的放矢 首创鼻咽癌“豁免放疗”减毒新技术

鼻咽癌因解剖位置特殊,首选放射治疗,而放疗照射范围(即靶区)的精确程度是决定疗效的关键,少照会遗漏肿瘤导致复发,多照则容易造成脑损伤、听力下降等后遗症。马骏、孙颖教授带领团队创新性地将人工智能技术应用于鼻咽癌放疗靶区的设计,绘制了原发灶侵犯和颈部淋巴结转移图谱,阐明了鼻咽癌局部进展和淋巴结转移的规律,相当于提供了一份鼻咽癌生长的“危险地形图”,创新地提出了个体化照射范围和剂量标准。

他们提出的正常器官保护图谱,被美国NRG、RTOG,欧洲EORTC等8个国际组织共同出版的“头颈部放疗正常组织保护指南”所采纳。他们还利用先进的三维多尺度卷积神经网络算法,通过精准仿真肿瘤生长规律,开发了“人工智能放疗靶区自动勾画系统”,已经在35家基层医院推广应用。这一系统不仅能大幅提高鼻咽癌等癌种的放疗靶区设计准确性,还能明显节约靶区设计时间,相当于为基层医院送去了“人工智能放疗专家”,实现了患者和医生的双受益。

2023年,马骏团队在科研领域收获颇丰。他与同事孙颖教授和唐玲珑主任医师牵头完成的“鼻咽癌个体化诊疗方案的创立与推广应用”研究成果荣获2022年中华医学科技奖医学科学技术一等奖。

针对鼻咽癌放疗后出现的吞咽障碍等后遗症,他带领团队首次创新鼻咽癌患者内侧组咽后淋巴结区“豁免放疗”的“减毒”新技术,在确保抗癌疗效的同时,明显减少吞咽障碍,显著改善了患者的生活质量。该项研究于今年2月在线发表于国际顶级医学期刊《英国医学杂志》(BMJ,影响因子93分)。

热心做科普 为鼻咽癌防治发声

这位临床医生出身的医学科学家始终把患者的需要作为临床科研的出发点和最终目标。作为鼻咽癌防治科普工作的热心参与者,马骏先后两次主讲广州日报“名医大讲堂”,向公众介绍鼻咽癌防治的知识。

马骏教授参与“名医大拜年”为市民送“健康利市”

  今年10月,在由广东省卫健委、广东省科学技术协会指导,中山大学肿瘤防治中心(以下简称“中肿”)、广东省抗癌协会联合广州日报推出的““广东省肿瘤防治科普大讲堂暨义诊活动“上,马骏提醒鼻咽癌高危人群要每年定期检查EB病毒抗体,高危人群包括长期居住在鼻咽癌高发地区、有肿瘤家族史、EB病毒携带者以及长期有不良饮食和生活习惯的人群。(见下图)

点击链接可观看马骏院士鼻咽癌科普讲座

https://huacheng.gz-cmc.com/live/2023/10/18/1f1b2dba84dd401d9b206a66abcab29a.html

文/广州日报·新花城记者:任珊珊

图/广州日报·新花城记者:王燕

广州日报·新花城编辑:魏丽娜

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