拔牙能瘦脸吗？网上说拔掉两个下槽牙脸就小了，靠谱吗？牙齿黄了，美白牙贴也很方便，就是不知道有没有隐患？……日常生活中，常有爱美的女生关注牙齿相关的美观问题。南方医科大学口腔医院盘福院区口腔颌面外科副主任贾搏医生来为大家答疑解惑。

拔牙瘦脸？拔下槽牙瘦不了脸，缺了上牙却……

贾搏介绍说，临床接诊中常有类似疑问：拔智齿是不是可以瘦脸？拔牙后脸会不会塌下去，显老？对于这个问题，有必要先科普下脸型的构成要素。人的脸部外形是由软硬组织两部分支撑起来的，即颌面部骨和包绕在骨外边的软组织。骨头的外形是脸型的基础，骨外层的软组织就相当于外套一样，构成脸型丰满度。下颌骨的外形基本上就代表了下颌的脸型，而牙齿，主要是长在牙槽骨上边，并不位于下颌骨的外缘，这对于脸型大小是没有多大影响的。所以，拔除掉下槽牙对于脸型并没有影响。有人说拔了牙齿之后脸变小了，这很大部分原因可能是拔完牙齿之后，部分人进食不方便、没有胃口等导致营养没有跟上，整个人“饿瘦了”，面部软组织有所减少，然后就出现了脸变小的现象。这些现象都是暂时，当我们拔牙创口慢慢愈合、饮食恢复正常之后，这种现象也会慢慢恢复为原来的样子。当然，我们也不建议为了脸变小而去过度节食减肥。真正能够让脸变小的持久方法，是手术磨骨整形。

需要额外说明的是，虽然拔除下槽牙对脸外形没影响，但是，拔除上颌尖牙，对于上颌面部的饱满度是有影响的。因为上颌尖牙对上唇有支撑作用，让我们的上唇看起来饱满一点。要是拔除了上颌尖牙，上唇则会塌陷，这也是大部分缺失了上颌前牙的老年人看起来更显老的原因之一。

美白牙贴靠谱吗？

贾搏介绍，目前市面上的美白牙贴主要针对的是一些外源性的着色，比如喜欢喝咖啡、可乐、红酒、茶等引起的牙齿发黄，它是将含有低浓度的过氧化氢或过氧化脲成分的聚合物薄膜贴在牙齿表面，过氧化物通过牙釉质渗透至牙本质层，利用氧化还原反应分解牙齿中的显色物质，从而达到漂白牙齿的目的，通常情况下需要多次使用才能达到牙齿美白的效果，这种美白牙贴的材料浓度相对较低，安全系数相对较高，一般对牙齿的损伤较小且可逆，但是由于过氧化物打开了牙本质小管通道，可能造成牙齿敏感和牙龈刺激不适感、因此在部分国家使用受到限制，我国规定家用美白牙贴的过氧化氢浓度不超过３％ 。 在正确使用经过国家安全认证的美白牙贴时，一般都不会造成太大的问题，但是如果本身牙齿存在一些龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病或牙齿本身敏感不适的人群则建议慎重使用或先解决这些口腔问题再选用这种美白牙贴。

如果想要达到更理想的牙齿美白效果，大家还可以考虑在口腔医疗机构选择专业的贴面。临床上使用的这种美白贴面，除了能长期维持美观效果外，还能同时改变牙齿原本的形态。与传统的冠修复比起来，美白贴面对牙体的磨除量极少，一些超薄贴面厚度仅在 0.2毫米，相当于两张 80克的 A4 纸的厚度，在某些情况下甚至可以不磨牙就能使用，也能达到对天然牙的保护。

文/广州日报·新花城记者：周洁莹 通讯员：刘梦圆

广州日报·新花城编辑:魏丽娜