医生主动上门随访，绘制“家门口看病地图”打造5分钟慢病服务圈，设立5个移动随访工作小组、1支老年人体检小分队，把基本公共卫生服务送到居民家门口......近年来，永平街公共卫生委员会积极探索建立以永平街社区卫生服务中心为服务核心，三个卫生站为合作依托，22个社区居委会为服务延伸点的“1+3+N”公卫服务模式，不断优化公共卫生服务能力和水平，助力永平街公共卫生工作高质量发展。

为加强永平街高血压、糖尿病管理随访工作，做实做细服务项目，提高服务质量和群众满意度，永平街公卫委打造5分钟慢病管理服务圈，摸索慢病管理新方法，推进高糖网格化建设。

据悉，永平街通过“网格分片、责任到人”，共建立5个高糖网格工作小组，由社区卫生服务中心、社区居委会、经济联社、物业公司等相关人员组成，以2个“固定”（即固定随访地点、时间）为基础，对辖内22个社区每月至少进行1次驻点随访，各社区居委会每季度至少安排3次面对面驻点随访，强化高血压及2型糖尿病患者管理。

此外，永平街深化“1+3+N”管理模式，精准聚焦慢病患者。从今年7月开始，永平街以“1+3+N”（即1个中心本点，3个服务站合作，N种上门方式）管理模式开展慢病管理工作。在辖内共设立19个慢病健康管理服务点、4个补漏慢病健康管理服务点，定时定点对慢性病患者提供针对性随访服务，对行动不便的人群进行上门随访。

为惠及更多的慢性病患者，永平街社区卫生服务中心专门为高血压、糖尿病患者提供近70种零差价常用药（其中包含30种进口用药）。

永平街公共卫生委员会负责人表示，下一步，永平街将继续坚持以服务为核心，全心全意为群众服务的理念，积极开展相关活动，不断推出便民、惠民、利民新举措，全面开展健康教育和健康促进工作，提高群众对公共卫生的满意度，搭建起患者与社区卫生服务中心、社区居委会等交流沟通的新平台。

【记者 喻先晶】
【编辑 黄惠雅】
消息、图片来源：永平街公共卫生委员会