最近,“三高”老王屡屡感觉胸闷、头晕,去体检时,医生说要看看脑部、心脏的血管情况,排除脑梗、心梗的危险因素。
“这是要做两次CT吗?”“现在有‘一站式’头颈心血管联合检查,一次就可以完成冠脉与头颈部的检查,而且注射剂量更少,费用更低。”医生建议老王进行冠脉与头颈部CTA联合检查。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类健康的常见病,且往往是全身性疾病。最常见的也就是冠心病和脑卒中(俗称脑中风),主要是由高血脂、高血压、高血糖及长期吸烟喝酒等因素导致的动脉粥样硬化引起的。冠状动脉粥样硬化与颈动脉、脑动脉粥样硬化密切相关,也就是俗话所说的“心脑不分家”。
为方便患者,满足临床检查需求,番禺区中心医院放射影像科开展了冠脉与头颈部CTA联合检查。

医护人员正在为患者进行检查准备
冠脉与头颈部CTA联合检查是头颈心血管“一站式”CT检查方式,是一种先进的影像学检查技术。该院的256排512层Revolution Apex CT被称为业界中的“航空母舰”,是目前业界高端的CT,它配备有双能量球管、宽体探测器、高转速球管,使得冠脉+头颈部CTA联合扫描得以通过一次对比剂注射即可完成。
该项检查可获取准确的血管结构信息,用于观察脑血管病变(管腔狭窄、动脉瘤、动脉畸形等)、颈动脉斑块及狭窄、心脏血管异常等多种疾病,以帮助医生进行临床诊断并制定合理的治疗方案。目前,这项技术已被广泛应用于临床特别是心脑血管疾病患者的血管评估和诊断。
据了解,心脑血管疾病往往存在冠脉和头颈动脉同时受累的情况,以往对患者的冠脉、头颈动脉检查要在不同日分别进行,需反复、多次推注对比剂和扫描,不仅操作复杂,还存在对比剂用量大、辐射剂量高、检查费用贵等缺点,心脑联合检查策略有效解决了以往需要多次检查时重复注射对比剂的弊端。

CTA检查提供立体图像
冠脉与头颈部CTA联合检查可以实现“快、少、清”。“快”指的是一次发“功”,“打”完收工;“少”指的是剂量更少 ,费用更低;“清”指的是图像更清晰,诊断更准确。
此外,它的优势还在于其非侵入性、高分辨率和全面性。相比于传统的DSA(数字减影血管成像)技术,CTA检查无需进行手术或插管操作,减少了患者的风险和痛苦。同时,CTA检查可以提供立体图像,更全面地观察血管的情况,可以同时评估多个部位的血管,对于心脑血管疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要价值。
但冠脉与头颈部CTA联合检查也有一些注意事项。该检查需要使用对比剂,患者需要确认是否有过敏史及甲状腺功能亢进病史。在检查前需要进行一些准备工作,如避免服用一些特殊药物及检查前后要多饮水。目前该项检查不适用于孕妇和某些肾功能不全的患者。
文:番禺融媒记者麦裕玲通讯员朱姝华
图:医院提供