11月5日，第六届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）在上海举办，在进博会现场，来自钟南山院士团队的广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院陈如冲教授接受了广州日报·新花城记者采访，针对哮喘疾病的诊断、治疗等话题带来健康科普。

目前仍面临着哮喘诊断、疾病控制等挑战

哮喘是备受关注的慢性气道疾病，世界卫生组织（WHO）有数据显示，全球哮喘患者已经达到3.6亿。根据中国成人肺部健康研究，我国20岁以上的哮喘患者已经超4500万。近日，由中华医学会及所属呼吸病学分会主办的中华医学会第十三届全国哮喘学术会议在广州召开，钟南山院士等哮喘学界的领军人物对哮喘患者的疾病负担给予了的关注和指导。

“目前来说，面对哮喘这一疾病，我们还面临着很多的挑战。”陈如冲指出，诊断水平够不够？是否还有很多漏诊患者？这些都是需要思考的问题。“喘、呼吸困难等是哮喘的典型症状，但还有很多患者压根就不喘，反而可能是咳嗽或者胸闷，那么这部分患者应该如何早期发现疾病呢？”陈如冲强调，如何做到早诊断、早干预和早治疗是关键一环。

哮喘在发作时需要用药，不发作时就可以不用继续服药了？陈如冲指出，这是一个很大的误区，哮喘是一个需要长期规范管理的疾病，要严格遵医嘱治疗。“很多患者在不舒服时才用药，平时就不注意用药了，这样就不能够很好地规范治疗，因此目前哮喘的规范治疗率仍然远远不够。”陈如冲说，如果没有接受长期的规范治疗，哮喘患者出现急性发作时，可能会有严重的不良预后。

此外，陈如冲指出，吸入治疗是目前常规的哮喘治疗方式，但这一方式对重度哮喘患者而言治疗效果不佳，患者的日常生活仍然会因为疾病而受到很大影响，这也是目前哮喘治疗的重要挑战之一。

慢性气道疾病管理要“着眼当下”也要“目光长远”

陈如冲指出，慢性气道疾病的治疗和管理原则主要有两个，一个是“着眼当下”。比如哮喘患者日常中不会受到症状困扰，能够正常生活、学习和工作，但就目前而言很多患者的疾病和症状并没有得到很好的控制。其次要“目光长远”，需要考虑到未来哮喘患者发作的风险，是否会频繁地急性发作而被送往急诊甚至要住院。“哮喘患者急性发作是我们不希望看到的情况，这会造成患者的气道损伤、肺功能受到损害等等，甚至有部分的伤害是不可逆的。”

“如何控制病程？是否能阻止疾病‘像滚雪球一样越滚越大’？这些也是我们需要考虑的。” 陈如冲解释道，就目前而言，哮喘患者还有不少未被满足的需求，针对哮喘治疗还需要有更大的、更深层次的、更长远的考虑。

生物制剂靶向治疗为重度哮喘患者带来新希望

近年来，生物靶向治疗是哮喘药物研发领域中最热门的话题之一。不少权威的哮喘指南已经将生物制剂这种靶向治疗方式纳入哮喘第五级治疗。

“在今年的一些重要的国际学术会议上，陆续公布了针对我国哮喘患者和亚太哮喘患者的生物创新药物关键的三期临床研究。可以看到，这些研究给我们带来了很好的消息。在进博会上展出的一些生物创新药物如达必妥，能有效改善哮喘患者症状的负荷，提高患者生活质量，也能显著改善患者的肺功能，并且对未来哮喘的急性发作率也有很好的改善。”陈如冲介绍，预计在未来也会有很多国产的生物制剂陆续上市，为重度哮喘患者的治疗带来希望。

文/广州日报·新花城记者：徐依励

视频/G视频、广州日报·新花城记者：黎蘅、张青梅、徐依励

广州日报·新花城编辑：李津