如今，随着年轻人外出工作的比例不断增加，他们与家中老人相处的时间也相应减少。因此，养老院作为专业的养老服务机构，逐渐成为许多家庭选择的养老看护方式。然而，与此同时，部分养老院存在看管不到位、护理不当等问题，这严重侵害了老年人的合法权益。

案情回顾：

洪某患有多种基础疾病，其女儿受其委托与养老院签订了《寄养老人协议书》，约定洪某进入养老院寄养，并要求提供一级护理标准（包括皮肤护理无褥疮）。

某日，养老院工作人员发现洪某右脚踝处有一创面，当日即采取了清洗伤口、用碘伏消毒等措施。然而，创面持续扩展，养老院工作人员遂通知洪某家属，将洪某送至医院就诊。由于病情恶化，洪某不得不接受右腿截肢手术。

因此，洪某诉至法院，要求被告养老院赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费等经济损失。

被告养老院辩称，原告入住前就已经患有高血压等基础疾病，导致其右侧偏瘫和右小腿坏疽。被告已严格按照约定提供了护理服务，并不存在违约行为，因此不同意承担赔偿责任。

上海市普陀区人民法院经审理认为，根据合同约定一级护理标准载明的“皮肤护理无褥疮”，被告确实存在不完全履行合同义务的情形。其次，被告对原告创面发展的严重性、复杂性估计不足，导致了损害后果的加重。但原告洪某作为一个完全民事行为能力人，对于自身疾病应当积极主动地进行就医治疗，对于自身疾病被延误治疗存在过失。而洪某家属在每月两次的探视中亦未能了解和重视原告的病情。故综合考虑各种因素，法院酌情确定被告赔偿原告各项经济损失60000元。

法官说法

人口老龄化日益加剧的当下，社会养老制度和服务水平也在不断完善。但部分养老院在提供服务的过程中，仍然暴露出一些问题：

一、入院评估及护理等级确定不规范，对老人看护不周导致伤害。

二、护理人员护理技能缺乏，未及时采取救助及送医措施。

三、未及时留存关键证据，案件事实难以还原。

对此，法院建议：

对养老院来说，一要对入院老人身体及精神状况开展全面评估，合理确定照护等级，针对老人个体特殊差异精准照护，避免意外伤害发生；二要加强从业机构及从业人员资质审查和监管，养老院定期组织护理人员培训，提高应对突发紧急情况的处置水平；三要强化证据留存意识，保留好监控录像等证据。

对老年人来说，要加强自我保护意识，合理谨慎使用设施设备。对于院内护理床、活动设施等保持高度注意，如遇损坏，即刻与院内工作人员联系报修，避免因设备隐患导致摔倒受伤。

对家属来说，虽然养老院减轻了看护负担，并不意味着因此转嫁了子女的赡养义务或监护之责，需要定期探望，保持与养老院的紧密联系与沟通，时刻关注老人身心状况，遭遇紧急情况及时配合养老机构送老人就诊。

来源：上海普陀法院
文/广州日报·新花城记者：陈庆辉
图/视觉中国
广州日报·新花城编辑：李凤荷