小小护理站，暖暖护耆心

 “00”后护士王姑娘，每天骑着电车利落地穿梭在黄埔区红山街社区的大街小巷，风雨无阻。作为黄埔区红山街社区卫生服务中心护理站的护士，她还有另一个身份——长期护理保险照顾管理员。作为照护管理员，王姑娘每个月都要完成长护险对象上门巡诊、护理员管理、系统维护、结算等工作。

    据了解，长期护理保险（以下简称长护险）是为有护理需求的所有失能人员所设立的一种普惠型社会保障措施，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。红山中心护理站以维护社区人群健康、满足社区人群基本医疗护理需求为宗旨，以护士为核心的各类护理人员组成的团队，在社区内为长期卧床老人、患者、残疾人、临终患者和其他需要护理服务者，提供基础护理、专科护理、临终护理、消毒隔离技术指导、营养指导、社区康复指导、健康宣教等护理服务。截止到2023年10月，红山中心护理站共计为153位社区失能人员提供长护险服务，上门次数逾1800次。

    扎根

    记者采访了解到，作为广州市目前规模最大的社区卫生服务中心，红山中心在覆盖社区基本公共卫生需求的基础之上，整合家庭医生签约管理、康复护理、安宁疗护等资源，并承接了颐康中心项目，建立了一套全方位、一站式闭环的社区居家整合照护服务模式。

    红山护理站副主任护师罗岚带领她的团队，认真评估每一位符合长护险条件的居民，逐一上门向他们介绍长护险政策，带着团队为服务对象建档、申请。从最开始的文船家属院、石化大院，慢慢拓展到瑞东花园、大田花园，红山中心护理站的长护险对象逐渐从双岗、沙埔、夏园，延伸到大沙地、南岗等社区，覆盖了更多居民的长护需求。

    随着红山护理站长护险业务的开展，街坊们互相推荐，越来越多的居民了解到长护险。家住瑞东花园的吕叔，因交通事故造成高位截瘫，自事故发生以来就辗转多家医院进行治疗。前后一年多的时间，吕叔因为插尿管这一护理程序遭受了诸多不适。在朋友的介绍下，吕叔的家人联系到护理站，罗岚第一时间带着康复师李医生上门为他进行评估。吕叔反复向上门的医护人员诉说一年来因为插尿管而造成的痛苦，以及离开医院在家中护理遇到的困难。罗护长耐心了解之后，很快判断这是由于护理程序操作不当造成的。她一边手把手教吕叔的家人如何自己在家正确冲洗尿管，一边向他们解释其中的技巧和注意事项。详细介绍了长护险的政策，并安排了家庭病床的医护上门更换尿管，回到家中的吕叔，终于可以放心了。

    信任

    家住庙头村的周叔因尿毒症长期卧床，平时是妻子和儿子照顾他的日常起居。周叔是王姑娘负责的长护险对象之一，她每个月都会上门为周叔巡诊。每次和周叔儿子约好早上上门的时间，王姑娘都会提前赶到，先和他唠唠家常，了解他的身体状况。“有好几次，周叔都跟我说想见见以前的工友，听他说自己以前和工友在一起的故事，让我感觉他还有很多没来得及完成的心愿。”王姑娘还会每个月提醒周叔的儿子来中心开药，协助他完成其他照护事项。

    虽然只有二十出头的年纪，但王姑娘在工作中常常有超出年纪的沉着和稳定，把工作安排的井井有条。罗岚也经常利用一切可能的机会，向后辈们传授自己多年在一线工作中积累的护理经验。不仅是专业技能的传承，罗岚与居民之间亲密的连结和信任的建构，也影响着年轻的护士们。

   “有一个患有阿兹海默症的阿叔，妻子是他的护理员。阿姨自己也是癌症患者，但阿叔每天都离不开人，阿姨的照护负担很重。有一次碰到阿姨来中心拿药，我跟她聊天，才知道她自己不舒服了只能抽空出来拿药，急急忙忙又回去。我看到她很疲惫，后面再上门巡诊，都会嘱咐阿姨注意休息，多跟她说说话。”王姑娘获得了越来越多信任，“还有一个阿公，有一段时间每天晚上起来打蟑螂，也不开灯，有很高的跌倒风险。家人担心他受伤，劝阻了很多次也没用。阿公的家人就给我发微信，跟我说了这件事，让我跟他好好说说，还说阿公听我说的。我上门的时候跟阿公解释了以后，他跟我说再也不半夜打蟑螂了。当时我还挺开心的！”

    从2019年到现在，红山护理站的医护人员和长护险对象就是在这样的日常点滴中建立了信任。长护险的实践，不仅补充了失能人员居家照护的需求，更重要的是在城市社区中建构起社会支持网络，成为照护背后的情感支撑。

    文/广州日报·新花城记者：冯秋瑜

    图/广州日报·新花城记者：冯秋瑜

    视频/广州日报·新花城记者：冯秋瑜

    广州日报·新花城编辑：武威