最疼皮肤病之一的“带状疱疹”,50岁以上群体易感,一旦感染终身携带

近日,全国各地持续降温。

一名男子却光着膀子冲进医院,

原来他患上了“带状疱疹”,

由于穿着衣服摩擦疼痛难忍,

干脆光着膀子来看医生。

这种疾病是怎么得的?

怎样才能预防呢?

得了带状疱疹

患者身体疼痛难忍

黄先生(化名)一走进诊室,接诊的疼痛科医生就注意到他身上皮肤的异样。他的胸口、手臂、腋窝、背上的皮肤就像被开水烫过,仔细一看,是成片的带状疱疹。

医生告诉黄先生,带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇盘腰”,好发于老年人、免疫力低下者、糖尿病患者等,是一种以剧烈疼痛及皮肤疱疹为特征的疼痛性疾病。

在急性发作期,带状疱疹病毒在神经细胞内大量复制,引起神经炎,因此人体感受到剧烈疼痛。这个阶段如果及时接受抗病毒治疗,炎症反应得到了控制,疼痛就能够减轻或消失。

但如果炎症较重或治疗不及时,神经出现了损伤,那么即使炎症得到了控制,疼痛依然会存在。

好在黄先生的发病时间在一个月左右,医生根据病情对其进行超声引导下在受累神经附近注射药物,进行神经阻滞。

超90%的成人体内

有水痘带状疱疹病毒

超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒,疱疹病毒不能被彻底清除,初次感染消退后,病毒会潜伏于黏膜、血液以及局部感觉神经节和多数器官内“伺机而动”。

专家表示:只要免疫力变低就可能发病,而且大概率会留下后遗症。

有三类人群是带状疱疹的易感人群:50岁以上人群;有基础慢性病人群;免疫受损人群。

带状疱疹是最疼的皮肤病之一,最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛,即一种典型的慢性神经病理性疼痛,严重影响个人的情绪和睡眠,极大地限制日常活动,降低生活质量。

据统计,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生后遗神经痛,并且随着年龄的增长其发生率随之升高,70岁及以上者可高达75%,其中女性较男性后遗神经痛更常见。

带状疱疹发作时并不一定以皮疹的方式出现,前期它所引发的剧烈疼痛甚至容易被误会为其他疾病,如三叉神经痛、心绞痛、阑尾炎等。

急性期疼痛持续数日到1个月,患者可能感受疼痛如灼烧、电击、刀刺般,大部分患者为中至重度疼痛,部分患者的疼痛甚至超过分娩疼痛。

一些患者会发展为带状疱疹后神经痛,这种疼痛可持续数月到数年,痛了十来年的也不在少数。

4个提醒预防带状疱疹

1.增强体质

要提高自身的抗病能力,最简单的方法就是保持良好睡眠。

体内的T细胞负责对付病毒,如果得不到充足睡眠,T细胞的数量就会减少,免疫系统功能就会下降。保持规律的运动习惯,也有利于增强体质。

注意营养均衡,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力。


资料图,图文无关。来源:视觉中国

2.避免接触水痘患者

以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹,所以要避免接触水痘患者。

其实,带状疱疹传染性不强,只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位,是不会传染的,带状疱疹病毒也不会通过空气和胃肠道传播。

3.超过50岁需要特别注意

年龄是患带状疱疹重要因素之一,因为细胞免疫功能逐渐衰减,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。

4.及时接种疫苗

接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施,普通人群都可以接种,但有严重免疫抑制问题的患者,以及孕妇属于禁忌人群。

如果近期感冒、压力大、工作太累,或者有受伤、手术、罹患癌症等情况,更要注意预防。

关于带状疱疹疫苗

这些问题你要清楚

1.带状疱疹疫苗在哪里接种?

现在接种带状疱疹疫苗很方便,如果经医生评估后适宜接种,就近选择社区卫生服务中心接种就行。

2.带状疱疹疫苗全程打几针?

我国目前有两款带状疱疹疫苗。

一款是今年最新上市的国产带状疱疹减毒活疫苗,接种1剂次,适用于40岁及以上人群。另一款是进口带状疱疹疫苗,接种2剂次,间隔2个月,适用于50岁及以上人群。

3.疫苗有效保护时间是多久?

全球临床研究结果显示,50岁及以上人群对带状疱疹的疗效为97.2%,70岁及以上人群为91.3%。

亚洲人群临床研究结果显示,50岁及以上人群对带状疱疹的疗效为95.5%,70岁及以上人群为94.71%。

接种后第8年仍有高达84.1%的保护效力,接种20年后仍可维持高水平的免疫应答。


资料图,图文无关。来源:视觉中国

4.得过带状疱疹还需要打疫苗吗?

研究表明,带状疱疹常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,疾病痊愈后仍可复发,复发率为1%~6%。所以得过带状疱疹,也还是推荐接种带状疱疹疫苗。

注意:疫苗只可用于带状疱疹的预防,不可用于带状疱疹或带状疱疹后神经痛的治疗。

5.打带状疱疹疫苗需要注意什么?

对疫苗任何成分有严重过敏反应史的不适合接种。

正在患带状疱疹的患者不能立即接种,应延迟直至疾病的急性期结束且症状消失后接种。

在接种其他疫苗如新冠疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等,间隔两周后可接种带状疱疹疫苗。

在知情同意、权衡利弊下,不在急性发作期内的患慢性疾病(如慢性肾功能衰竭、糖尿病、类风湿关节炎和慢性肺病)的中老年人群(年龄50岁及以上)可以接种。

来源:广东科普
部分图源:视觉中国
广州日报·新花城编辑:黄琦

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