检查还没做,药单就开了?顺德龙江医院一医生做法引患者质疑

日前,一则“望顺德龙江医院给我一个满意答复”的视频在社交网络上引关注。视频中,该网友讲述自己在广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)(以下简称“龙江医院”)看病时,遇到了医生开了检查单,检查还没做就直接开药的糟心事,这让他很气愤。

“检查还没做,医生就直接给我开药,也不问明我真实情况!”今日,记者联系到该视频发布者赖先生了解情况。赖先生称,“检查未做药单先开”的流程让自己感到困惑,自己已向医院、省卫健委进行投诉。

记者今日从龙江医院获悉,日前,该院已和赖先生于今日在院协商处理该事件,目前双方表示“相互理解”。医院已对医生进行批评教育,对该事进行立查立改。“选择曝光这件事,是希望医疗机构、当地卫健部门以及社会重视这一件事,从而推动就医流程的规范化,减少不必要的医患矛盾。”赖先生对记者说。



开药时间比开检查单时间还早

▍愤诉:

检查都还没做
医生就给自己开好药?

10月5日,在佛山市顺德区龙江镇做生意的赖先生在龙江医院看病时遇到了糟心事。

“当时我感冒发烧已经好多天了,自己吃了一些药也没好,(于是)就去医院看(病)了。”赖先生告诉记者,去医院挂了号后就去做血常规、登革热检查(做完检查后才交钱)。在完成相关步骤后,赖先生来到了医生的诊室。“当时,医生给我开了两张单,她说到时候检查完就可以走了。”赖先生回忆道。

记者从赖先生展示的视频中看到,两张单分别是血常规等检查单、药单。开药的临床诊断依据是出现发热、急性咽炎、急性支气管炎。

由于当时身体不太舒服,赖先生没想那么多就直接去抽血了。他回忆称,抽完血后,一开始,医院护士跟他说,报告要等半个小时出结果,待结果出来后再拿给医生看。这时,赖先生便将医生此前对他说过的“检查完就可以走了”的话语告诉了护士,此时护士突然改口称:“医生怎么说,你就怎么做就行了。”而护士的这一席话,让李先生发现有些“不对劲”。

“检查结果还没出来,医生怎么知道我的感冒是什么原因引起的?”赖先生称,当时自己发现问题所在,原来在医生开的两张单里,一张是11时开的药单,一张11时01分开的检查单,开药的时间竟然比检查的时间还早。“这相当于,当时检查都没做,医生就直接帮我下药了,也不判断我是啥原因引起的感冒发烧。”

赖先生表示,这个流程一定是违规的,这让他很生气,于是就选择再次找医生确定情况。


龙江医院为赖先生开的药物

行动:

不满医生行为
向医院进行投诉

当时,气愤的赖先生又重返诊室,找到开具药单的医生——感染科的卢医生,直接当面询问为什么会出现“检查未做药单先开”的情况。

赖先生告诉记者,当时,他去找医生并不是故意“挑衅”,而是很想“找一个说法”。值得关注的是,为保障自己的权益,对话过程中,赖先生也开启录音模式。

记者从赖先生发在网络上的录音了解到,回到诊室的赖先生,质问了卢医生,问医生缘何不看检查就开药,并表示这是一种违规行为。过程中,该名医生希望赖先生停止录音,不敢直接接话。随后,赖先生称要投诉该名医生。“后面医生没有回答我,我就直接说我要走了,该名医生还跑到医院门口跟我说,不要去投诉她。”赖先生说。

在没有得到一个合理、满意回复后,气愤的赖先生决定将这一段录音发到社交网络及短视频平台上,随即就引起了网友的广泛关注。“当时,我的录音应该是在11点30分左右。”赖先生说,检查结果打单的时间大约是11点40分,这些都比医生开药的时间都晚。

说到做到,为维护自己的权益,赖先生打了医院电话对该院卢医生的行为进行投诉。

赖先生称,对于自己的投诉,医院也没有体现出“爱理不理”的态度,还在事情发生后主动找到他进行了相关协商。在赖先生展示的视频中,10月6日,龙江医院相关人员表示,医院对投诉非常重视,也展开了一些调查,希望能和赖先生当面协商处理。

后续:

院方协商处理
给患者合理满意答复

记者今日从该院获悉,今日上午,医院已约当事人面谈沟通,医院负责人已与赖先生进行了面谈,双方已表示“相互理解”。

院方一名内部人士告诉记者称,卢医生所开具的检验血常规检查,既是一种佐证诊断也是为了排查该患者是否存在隐性的登革热。

“卢医生是一位有着20多年感染科经验的医生,血常规结果报告支持了她的诊断,开具的处方也不存在滥用药的情况。”该名人士表示,现场医患之间存在一定误会,存在沟通不到位的情况,一是医生当时在现场还需处理一些别的病患,二是赖先生也生气急着离开。“现在一定程度上给了赖先生一个答复。”该名人士告诉记者称。

据赖先生发布的与龙江医院调解过程录音,院方表示卢医生的行为确实存在不足,已对本人进行批评教育,对这件事进行立查立改。

值得一提的是,该事件一经网络上曝光就引起了风波。为何会在社交网络及短视频平台上曝光这件事?赖先生和记者坦言,自己并不是为了博取一时的流量,只是想得到一个满意的答复。

“其实都是我内心里想说的话而已。”赖先生称,希望医院进一步完善就医流程,对一些有疑惑的市民做好解释工作,也希望当地卫健部门重视这一件事,让基层医院的就医流程的规范化,减少不必要的医患矛盾。赖先生还表示,希望医院站在市民角度,真正为市民健康着想,根据病患情况开具合适的检查、药物,避免医疗资源的浪费。

关注:

检查结果未出就开药,流程是否有问题?

“检查结果未出,就开药?”“检查都还没做,医生怎么就开药了?”对于上述的流程是否存在问题,记者也采访了一些医院的临床医师、药师。

“要视情况而定。”佛山一三甲医院专业人士告诉记者称,对于一些常见病(临床表现显著),开具检查单进行检查是辅助的,一般是判断病情程度,医生通过病人临床表现就可以开具药物,但诊疗常规上要求病人配合检查以进一步确诊。

该专业人士表示,事实上,有一些药是以“缓解症状”为主,不一定等检查出来。“只要没禁忌症可以先用药缓解症状。”该人士说。此外,目前医院不少处方药可以实现“一药多治”的效果,适用于多种病。“很多诊疗常规是药和检并行的,除非疑难病、病情反复或药物治疗效果差等需要检查确诊的情况,才有先检后药的顺序。”该专业人士介绍说。

对于赖先生的情况,做检查是否有必要?答案是“是的”。顺德一三级医院急诊科医生表示,从赖先生在网络上发布的视频可见,其检查单中有“登革热病毒抗原检测”一项。“这个是登革热抗体检测,广东是登革热高发地,目前疾控中心要求市民‘逢热必查’以尽可能筛出病原。”

文/广州日报·新花城记者:刘鹏飞、黄子宁
图/来自网络
广州日报·新花城编辑:何波

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刘鹏飞
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