有约君说

男子每天吃1斤杨梅，连吃20天，

结果吃到要做血液透析？

近日，

这条热搜新闻引起了许多网友讨论：

据报道，浙江的林先生因感到浑身乏力、双腿都抬不起来就医，检查发现，其血钾为7.24mmol/L，已经超过6.2mmol/L的危急值，被确诊为高钾血症。

检查还发现，林先生的肌酐值为708μmol/L，已达到尿毒症期！进行了血液透析后，他的情况才逐渐好转。

医生询问得知，林先生最近杨梅吃得勤快，每天能吃下一斤多，已经连续吃了20来天……

难道是吃杨梅“惹了祸”？

医生进一步了解得知，林先生既往有糖尿病史，并且肾功能不好，平时也不注意监测相关指标，直至最近突然出现乏力等症状才来就诊。

——这才是导致林先生病情迅速恶化的根源。

高钾血症是什么？

它和杨梅有什么关系？

哪些人不宜吃杨梅？

有约君为你逐一解答。

（图/视觉中国 图文无关）

肾功能不好

慎吃富含钾的食物

钾是一种必须的营养素，与心脏的跳动、节律、肌肉收缩、神经活动密切相关。正常状况下，血清钾离子浓度在3.5～5.5mmol/L。

人体缺乏钾时会发生肌肉无力及瘫痪、心律失常，甚至死亡；而血钾浓度过高，同样会影响影响心跳和心肌收缩功能。

对于正常人来说，由于人体会自动排出多余的钾，摄入含钾多的食物，一般不会导致高钾血症。

但对于肾功能不全的人，其肾脏排钾能力降低，尤其是在出现急性肾损伤、慢性肾衰竭时，吃了过多富含钾的食物，会导致钾在体内潴留，引发高钾血症，严重时还可能引发心律失常、心脏骤停，甚至猝死。

需要注意的是，多数水果和蔬菜都富含钾离子，肉类食品也是钾离子的重要来源。常见的高钾食物包括：

紫菜1796毫克/100克

黄豆1503毫克/100克

冬菇1155毫克/100克

绿豆787毫克/100克

花生587毫克/100克 ……

我们常听说“含钾量高”的香蕉，其含钾量约为256毫克/100克，而案例中的杨梅含钾量更低一些，约为149毫克/100克。

因此，肾功能不全的患者应尽量避免食用含钾较高的水果，比如牛油果、杨桃、香蕉、橙子、柚子、葡萄等。

接受透析治疗的晚期患者更应注意限制水果、蔬菜及肉类食品的摄入量，具体推荐摄入量需根据肾功能情况以及肾病严重程度设定，患者可以咨询肾病专科医生或营养师。

糖尿病/肾病患者

限钾小贴士

控钾是降低糖尿病、肾病患者死亡风险必做的事情之一。以下生活小贴士请收好——

少喝汤，尤其是菜汤和肉汤，不用高汤或肉汁拌饭；

避免大量摄入水果；

避免饮用咖啡、浓茶及运动饮料；

蔬菜可切碎，或者切成片用水，浸泡最少半小时，可以多换几次水；有些蔬菜可以用水焯一下再炒；

避免生食大量蔬菜，包括黄瓜、西红柿等；

一些中草药（汤药）含钾较高，如长期饮用需谨慎；

慎用低钠调料，低钠酱油、低钠盐富含钾离子，长期服用容易造成血钾升高。

吃对杨梅：

生津解渴 和胃消食

眼下杨梅正当季，炎炎夏日里，吃几颗酸甜可口的杨梅，既增加食欲，又生津止渴。

杨梅吃对了好处多多：

从营养成分来看：杨梅果肉富含纤维素、矿质元素、维生素和一定量的蛋白质、脂肪、果胶，以及8种对人体有益的氨基酸。

杨梅含大量果酸，可以刺激胃酸分泌，从而具有促进食欲和助消化的作用，还可抑制糖向脂肪转化，有助于减肥。果实中含有的黄酮类物质和类似黄酮类物质结构的花色苷，具有抗氧化、调节血脂、降低胆固醇和血糖的作用。

而从中医的角度来看：杨梅甘酸，性温，入肺、胃经，有生津解渴、和胃消食、止吐止泻的功效。

杨梅具有很高的药用和食用价值，其果实、仁、叶、皮均可入药，果味酸甜适中，既可直接食用，又可加工成杨梅干、果酱、蜜饯等，还可酿酒。

不过，就像大多数水果那样，杨梅也不可多吃。

首先，正如前面案例里提到的肾功能不好的人，贪吃杨梅可能导致高钾血症。

第二，杨梅含糖较高，糖尿病患者要少吃慎吃。

第三，杨梅中的鞣酸等酸性物质能够和胃酸一起对胃黏膜产生较大刺激，吃多了有可能伤脾胃，引起腹胀等现象。所以胃酸过多、慢性胃炎、胃溃疡患者、糖尿病患者也不宜多食。

另外，坊间还有“吞杨梅核可以清肠排毒”的说法——切勿轻信！

临床上，因吞食大量杨梅核引起急性肠梗阻的患者不在少数。

杨梅核坚硬，无法被人体消化、吸收，如果不慎吞入几颗，一般可通过排便自行排出体外。

但如果一次性吞入太多，就会引起胃肠蠕动异常，容易在肠胃积压，特别本身有消化道疾病的患者，吞入大量杨梅核容易造成出血、穿孔、肠梗阻等情况，十分危险。尤其是老人和小孩，要更加当心，吞食杨梅核还可能误入气道，引发窒息风险。

（图/视觉中国 图文无关）

除了吃新鲜果肉，杨梅的靠谱吃法看这里——

冰镇杨梅汁

材料：新鲜杨梅500克，柠檬半个挤汁，一把山楂干，冰糖适量。

做法：杨梅洗净，淡盐水浸泡15分钟后冲洗干净。小刀在杨梅上划几道，充分露出果肉。杨梅中加入柠檬汁和少量冰糖，拌匀腌制约1小时。所有材料入锅，加入适量清水、山楂干和冰糖，大火煮沸。边煮边打去浮沫，挤压杨梅，直至挤出所有汁水。煮15到20分钟后关火，过滤果渣，放凉冷藏后即可饮用。

解暑杨梅冰

材料：杨梅250克，山楂100克，乌梅200克，柠檬半颗，干桂花100克，陈皮5克，甘草5克，冰糖适量。

做法：杨梅、山楂、乌梅、陈皮、甘草加入锅中，倒入约4升水，水开后中火煮10分钟，放入适量冰糖（视个人口味），冰糖化开后放入干桂花，盖上锅盖，小火煮15分钟，挤入柠檬水（半个），5分钟后关火。放凉后入冰箱冷藏，或倒入冰格冷冻。

整合自广州日报、老人报、台州晚报、钱江晚报、浙大一院公众号

图/视觉中国、微博

广州日报·新花城编辑：李津