药物性肝损伤,是指患病时,正常药物治疗过程中出现的肝损伤,不是指药物不当、误服或者过量服用导致的肝损伤。
广东实力中青年医生、广州医科大学附属市八医院肝病中心主任医师肖光明介绍,我们日常接触的药物和保健品已经超过了30000种,其中明确可以引起药物性肝损伤的药物达到1100多种,可以说,药物性肝损伤是我们服药过程中比较常见的问题。
如何预防药物性肝损伤?这几点需要特别注意:
第一,是药三分毒,在治疗疾病的过程中,我们选择药物往往只考虑药物的治疗效果,而忽略了药物对肝脏的毒性。有些药物需要经肝脏代谢,治疗过程中应该注意监测肝功能。比如临床上最常见的肿瘤化疗药物、抗结核药物及抗真菌药物、一些中草药如雷公藤、何首乌、柴胡等等,都容易导致肝损伤。
第二,用药存在个体差异,有的药物对大多数人是安全有效的,但是对少数体质特异的人可能会发生肝损伤。因此,用药要谨慎,千万不要自己给自己治病,如果对药物及自身情况不了解,会带来比较多的风险。应该在医生的指导下,根据病情,严格按照药物说明书来用药。
如果发生了药物性肝损伤,需要注意什么呢?肖光明介绍,首先一定要停用导致损伤肝脏的治疗药物,由医生进行全面评估,尽量降低继续使用的风险,必须用药的情况下选择其他药物,或者减量。
其次要合理使用护肝药物,但是最多选择1-2种作用机制不同保肝药,搭配使用就可以了,也不建议患者自己选择过多的保肝药物进行治疗。
最后,对于已经导致肝损伤的特异性药物,要避免使用。如果用了一个药,出现药物性肝损伤,那么一定要记住这个药的成分,以后不要再用了,否则的话可能会发生危险。
“药物可以治病,但也可能发生药物性肝损伤等不良反应,所以大家一定要在医生的指导下进行规范的药物治疗。”肖光明强调。
文、视频/广州日报·新花城记者:张青梅 通讯员:刘琪莎
广州日报·新花城编辑:吴婉虹