有约君说
近日,一则热搜
#姑娘嗓子疼从就诊到去世仅10分钟
引起众多网友关注
图@视觉中国(图文无关)
据报道,一名26岁的女子突然觉得喉咙痛,以为是当晚聚餐吃的火锅太辣所致。次日,女子发觉嗓子疼痛加重,还出现了呼吸困难、畏寒等症状。
去往医院的路上,女子呼吸困难的症状加剧。到达医院后,她突然大口大口呼气,倒地不起,心跳骤停,未能抢救回来。
从就诊到去世,短短10分钟,医生结合女子之前的症状,以及检查时发现她的会厌充血肿胀,堵塞声门,判断“夺命杀手”正是急性会厌炎。
急性会厌炎到底是什么?
为什么“喉咙痛”能致命?
今天,有约君为你一一盘点
与喉咙相关的危险急症。
急性会厌炎:
极其凶险的致命急症
为什么急性会厌炎会表现为喉咙痛?这要从会厌的位置说起——
会厌长在咽喉一个比较隐蔽的地方,位于人体气管上方,舌根的根部。健康的会厌外形上像个树叶片,通过张口或者压舌板通常无法看到,需要借助喉镜才能看见。
人在说话或呼吸时,会厌向上,使喉腔开放;咽东西时,会厌则向下,盖住气管,使食物或水不至于进气管之内造成呛咳。
可以说,会厌是人体咽喉要道的守护者。
而一旦会厌发生急性炎症,会厌会出现高度肿胀、疼痛,严重时甚至会“肿成一个球”,导致气紧,一旦这个“球”完全堵塞气道,就会有生命危险,如果没有及时处理,短短十几分钟就足以让人窒息!
重点来了,急性会厌炎是由什么导致的?难道是像案例说的,是因为“火锅太辣”吗?
耳鼻喉科专家介绍,导致急性会厌炎的原因众多,比如病毒或细菌导致的炎症、过敏、外伤(颈部外伤)、邻近器官的急性感染(鼻炎、鼻窦炎)、有害气体等……
因此如果出现以下症状,要警惕是急性会厌炎:
①突然发生剧烈的咽喉疼痛,甚至睡觉时也痛;
②吞咽梗阻感或吞咽疼痛;
③说话含混不清,但声音没有嘶哑;
④呼吸困难,多发生在发病8小时内,可迅速达到窒息的程度;
⑤全身还可能伴有发热、寒战、乏力、食欲减退、烦躁不安;严重者面色苍白、血压下降、昏厥。
出现上述症状切莫拖延,赶紧前往医院就诊,特别是如果有呼吸困难的情况,要立即前往急诊。
咽旁间隙感染:
可诱发大范围感染
有约君再介绍一个案例:
同样是26岁的汤先生,也是在某一天突然感咽痛不适,但没有重视。3天后,咽痛加重,汤先生在医院诊断为“咽旁间隙感染”。
然而,短短5天,汤先生的咽痛发展到大范围的感染,遍及颈部、肩部、背部多处,还出现了危险的心包炎和心包积液。
幸运的是,汤先生接受了手术引流后转危为安,病理显示汤先生感染的是草绿色链球菌,是一种口咽部常见的致病菌。
说起咽喉痛,大多数人往往首先想到感冒或咽喉炎,然而,临床上也不乏像汤先生这样的案例。
此外,还有我们相对熟悉的急性化脓性扁桃体炎,也会引起咽痛,这种病主要由链球菌感染所致,若不重视,可引起全身各系统疾病,累及心脏、关节和肾脏,引发急性心肌炎,就可能导致猝死。
图@视觉中国(图文无关)
鱼刺卡喉:
可引发脓毒血症
几乎人人都有鱼刺卡喉的经历,别看鱼刺这么小,也可能导致重症。且看这个案例——
居民小徐(化名)因全身脓毒血症、肝衰竭、肾衰竭、心衰,被紧急送院抢救。家属回忆说,这一切都源于小徐一个月前误吞了一根鱼刺,后来脖子开始疼,发烧不退......
耳鼻喉科专家指出,小徐正是因误吞鱼刺而感染上了“食肉菌”,导致坏死性筋膜炎。这种病起病急,进展迅速,病情凶险,病死率高。
误吞鱼刺刺破小徐的软组织,来自口腔的厌氧菌等趁机通过伤口入侵机体、繁殖生长、分泌毒素,毒素入血,短时间内引发了脓毒性休克、多器官功能障碍。
如何远离这种险情?日常生活中,我们要注意及时治疗口腔疾病,尤其在吃带刺、带骨头的食物时要小心,别让它划破皮肤和粘膜。
有约君查阅报道发现,还有误吞鱼刺后处理不当(如硬吞饭团),而导致鱼刺穿破食管壁甚至扎进主动脉的案例,其凶险程度不必多说。
因此,误吞鱼刺等尖锐物体后,不要相信“吃米饭、喝醋”等民间土方,而应尽早到正规医院耳鼻喉科采用规范方法取刺。
严重过敏:
可致喉头水肿、呼吸困难
说到过敏的症状,我们总是会联想到打喷嚏、红眼睛、流鼻涕、起疹子等“小问题”。然而,过敏这事可大可小,因严重过敏而丧命的案例并不鲜见,比如过敏性休克。
过敏严重者除了休克的表现,常伴有喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等征象。
而致死原因有突然测不到血压,继而出现呼吸、心搏骤停和严重喉头水肿以致窒息。
一旦患者出现过敏性休克,现场抢救就非常关键。此病发病急而凶险,如果治疗及时、得当,患者的症状会很快缓解。但如果不做紧急处理,则常常导致患者死亡。
结合以上这些案例,
有约君要再次提醒你:
喉咙相关的这些“小毛病”,
背后可能隐藏着凶险重症。
如果突然出现剧烈的喉痛、
吞咽困难和呼吸困难等症状,
要及时就医!
综合自都市快报、广州日报、健康有约公众号、健康中国、华西医院耳鼻喉科公众号
图@视觉中国(图文无关)
广州日报·新花城编辑:李津