今年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题为“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。广州日报全媒体记者从广州市疾病预防控制中心获悉，最新肿瘤监测数据显示，广州癌症患者的5年生存率持续上升，目前近5成患者在诊断、治疗后可迈过5年这道“坎”；35岁后，癌症发病率开始上升，80岁~84岁年龄组的癌症发病率处于最高水平。如何预防癌症延长寿命？患上癌症后如何延长生存时间？市疾控中心的专家给出了建议。
35岁过后 恶性肿瘤发病率开始上升
最新的广州市肿瘤监测数据显示，从35岁~39岁年龄组别开始，恶性肿瘤发病率开始上升；80岁~84岁年龄组的发病率处于最高水平；癌症5年生存率为48.70%，相较于5年前43.69%增加了近5个百分点，提前达到并超过健康广州癌症防治行动2030年目标（不低于46.6%）。其中，男性癌症患者5年生存率为38.16%，女性为60.71%，女性明显高于男性。
癌症5年生存率是一个统计学指标，是指患者诊断某种癌症后，通过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗后能够生存5年的概率。
市疾控中心专家解释，对于癌症来说，假如3年后病情相对稳定，复发率明显降低；而5年后发生疾病进展的风险则更小，如果5年都没有发生复发转移，那么再次复发的风险和几率就大大降低了，一般认为达到“临床治愈”，因此5年被视为癌症患者的一道“坎”。癌症5年生存率越高，说明这类癌症治疗效果越好，越多的癌症病人被治愈。
防线前移、医防协同
广州癌症死亡率低于全国水平
2019年~2020年，广州市的恶性肿瘤死亡率为164.66/10万，低于全国恶性肿瘤平均死亡率（170.05/10万）。据分析，这与广州市居民健康素养水平持续提升和全市整体医疗条件较好有关。
近年来，广州开展实施了社区居民大肠癌筛查、农村地区妇女“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）筛查、城市癌症（肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌和肝癌）早诊早治项目、初一女生免费接种HPV疫苗等公共卫生项目，将癌症预防的防线前移。
其中，社区居民大肠癌筛查项目自2015年起开展，全市现有200多个社区卫生服务中心提供服务，超50家定点医疗机构为初筛阳性居民提供肠镜检查绿色通道，并建立起了逾千人的大肠癌筛查队伍。迄今为止，已有超过54万居民参与，发现9.5万高危人群，在接受了肠镜检查的2.3万人中，接近一半的人发现腺瘤或息肉，超过2000人检查为大肠癌癌前病变，通过早期诊断早期治疗，有效阻断病情进展、避免其发展为大肠癌。同时，项目还发现了600多例大肠癌患者，近40%还是在早期；而广州市肿瘤登记报告系统显示，大肠癌早期发现的比例为18%，项目促进大肠癌早诊早治的效果显著。
在医疗领域，广州市卫生健康委着力推动广州地区医疗机构临床技术创新发展，促进医疗服务水平跨越式提升。如近日公布的161项广州地区临床高新、重大、特色项目，均围绕当今的高发疾病和人们的就诊需求展开；其中，161项受财政资金资助的肿瘤相关的诊疗技术就占了三成。
同时，市卫健委积极推动医防协同、医防融合。2022年，广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系的建设启动，以中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心宋尔卫院士团队为龙头，纳入市内不同层级的医疗机构，旨在从筛查、手术、全身治疗、康复等方面推动体系建设，促进优质医疗资源下沉的同时，也提升了基层医务人员的乳腺癌筛查能力。
预防癌症 重点规避三种风险因素
如何预防癌症，延长寿命？
2019年，全球因所有风险因素导致的癌症死亡人数总数为445万，占所有癌症死亡人数的44.4%。由此可见，只要控制了危险因素，就可以拯救很多人的生命。市疾控中心专家表示，癌症是可防可治的，每一位市民都应该充分认识到癌症的危害、控制危险因素，做好自己健康的第一责任人。
研究显示，与癌症有关的风险因素有行为、环境和代谢风险因素，包括吸烟、饮酒、不安全的性行为、饮食习惯、低体力活动、药物使用、空气污染、职业接触致癌物、肥胖和高血糖等34种。
其中，最主要的因素为吸烟、饮酒和肥胖三种。专家介绍，烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一，吸烟与呼吸系统疾病、癌症、心脑血管疾病和糖尿病均有关联，同时不能忽视二手烟的危害；“适量饮酒有利于健康”的说法已经被近期越来越多的研究推翻，饮酒没有安全量，即使少量饮酒也会危害健康；而超重或肥胖除了引起癌症外，还会增加患糖尿病、心血管病、高血压、阿尔茨海默病等疾病的风险。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》最新数据显示，我国超过1/2的成年人超重或肥胖，超重和肥胖率分别为34.3%和16.4%，控制肥胖刻不容缓。
做到这四点，癌症患者也能延长生存时间
假如发现患上癌症，也能通过以下方式，延长生存时间：
早期发现癌症
早诊早治是提高癌症生存率的关键。癌症的早发现、早治疗与预后有着密切的关系，发现得越早的癌症，预后就越好，生存时间越长。世界卫生组织提出：三分之一的癌症可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。定期体检筛查是发现早期癌症的最主要方法。
规范化治疗
目前，靶向治疗、免疫治疗等的广泛应用，越来越多癌症的5年生存率有了新的突破。规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结，根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案，是治愈癌症的基本保障，也是提升癌症患者五年生存率最好的方法。因此，发现癌症要选择正规医院接受规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。
治疗后定期复查
癌症患者手术、化疗、放疗等结束并不等于癌症的治疗结束。即使是治疗结束后5年，处于临床治愈阶段的癌症，癌症细胞仍可能存在，仍存在复发转移可能。因此，癌症患者要坚持定期复查，预防癌症复发，根据专业医生的建议进行相应的复查项目，例如体格检查、血常规、生化、癌症标志物、CT、彩超等。同时要留意自身症状，若出现任何不适症状，应尽早去医院检查，及早发现癌症复发，及早治疗。
健康积极乐观的生活状态
癌症患者的饮食营养与患者生存状态有一定的相关性。癌症患者应该保证均衡的营养摄入，多进食新鲜蔬菜水果、优质谷物以及鱼肉等。根据自身体力状态，适当地选择适合自己的运动强度、运动方式，科学的运动可以帮助患者恢复至良好的状态。正视癌症，保持乐观心态，多看待美好的事物，不给自己施加过多精神压力，树立坚强的生活及抗癌信念，与癌症“和平共处”。
文/广州日报·新花城记者：伍仞 通讯员：穗卫健宣、穗疾控
广州日报·新花城编辑：李津