晚上睡觉时“总不踏实”,双腿总是不舒服、抽动,总想要起床走动……50岁的陈阿姨受这些问题的困扰已经五六年了。起初她还觉得自己是腿脚不适,可能是上了一定年纪后自然出现的毛病,直到找到中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)神经内科主任陆正齐教授,她才得知,让自己睡不好的罪魁祸首,竟然是“不安腿综合征”。更糟糕的是,她之所以会有这样的表现,是因为得了帕金森病。
4月11日,在第27个“世界帕金森病日”到来之际,中山三院围绕今年的帕金森病日主题——“关注心理健康,全面全程管理”,举办系列义诊和患者健康教育讲座。
广州日报·新花城记者从活动上获悉,作为一种常见的中老年神经系统退行性疾病,近年来,帕金森病的发病呈现“年轻化”趋势,这些相对年轻的患者发展到中晚期时致残率高、并发症多,给家庭和社会带来沉重负担。
陆正齐教授指出,早发现早治疗是关键,帕金森患者的治疗不仅是给药,而更应该注重全过程管理和心理干预。“实力中青年医生”、中山三院神经内科二区主任龙玲副主任医师提醒,除了“手抖”外,像陈阿姨那样的睡眠障碍,以及心理问题、便秘、嗅觉减退等“非运动症状”,也可能预示着帕金森病。

帕金森病可体现在情绪和睡眠上
“除了运动症状外,帕金森病可产生一系列非运动(即与运动无关)症状,睡眠障碍就是其中一种。”陆正齐教授介绍,睡眠障碍可出现在帕金森病早期及疾病进展过程中,一些患者会在帕金森病运动症状出现的5-10年就出现睡眠障碍。可能会有入睡和睡眠维持困难(失眠)、喊叫,以及睡眠时做出与梦境一致的动作,如击打,这种现象称为快动眼睡眠障碍。也有的患者日间过度睡眠、突然入睡(发作性睡眠),或者夜尿增多,以及平躺后下肢不适,需要活动下肢来缓解,即“不安腿综合征”,常伴睡眠时周期性下肢运动(周期性腿动障碍),还有患者会出现睡眠呼吸暂停。
“除了睡眠障碍,情绪也是一种重要且常见的症状,对于一些患者来说,它们可能比运动症状更加影响生活质量。”龙玲解释道,最常见的情绪症状有抑郁、悲伤、绝望,有时伴有空虚或负罪感的状态;焦虑,有时会恐惧或惊恐发作;淡漠,对生活缺少兴趣、热情或没有动力做事和与别人共事。
“家中老人如果出现情绪持续低落、淡漠、总是睡不好等状况,也要注意排查是否有动作变慢、手脚僵硬发冷等情况,找专业的神经内科医生进行诊断。”龙玲说。

帕金森患者参与社交活动很重要
“帕金森患者积极参与社交活动是非常重要的,有时家人和朋友更易识别一些症状,而在社交过程中,也更利于患者的情绪疏导和心理健康。”龙玲说。
家属在与帕金森患者相处的过程中,应该更多地站在患者角度,理解患者讲述的症状,并给予更多的耐心,以平和的心态去安抚患者。此外,患者对自己的情况可能会存在表述的偏差,家属应该多观察患者的状况,搭建起患者和医生之间沟通的桥梁,客观地向医生反映病情。
陆正齐教授建议,无论是帕金森病的预防还是治疗,健康的饮食都是很重要的一部分。日常中应当减少食用高热量高糖食物,少吃白馒头、粥类,少吃腌制的红肉,并且少去喷满杀虫剂的草地,而不加糖的黑咖啡、黑巧克力则对帕金森的预防有一定作用。
文/广州日报·新花城见习记者:徐依励 记者:任珊珊
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通讯员:甄晓洲
广州日报·新花城编辑:李津