“叔叔阿姨，上午好!你们今日感觉怎么样？有哪里不舒服吗？”一句关心，一句问候，让居民们的心头暖意融融。今年3月以来，广州市白云区京溪街社区卫生服务中心（以下简称京溪社卫）积极推动国家基本公共卫生服务项目开展，紧紧依靠“街道-社区卫生服务中心-居委”三级联动网格，保证居委辖区内的每位居民在“家门口”即可享受4次面对面访视及家庭医生签约服务，真正做到少跑腿多省心。

据介绍，此次网格化团队的随访对象主要面向确诊高血压或2型糖尿病的居民。只要在京溪街辖区居住半年以上，不管是患者还是高危人群，都可以在京溪社卫享受免费的高血压或2型糖尿病患者健康管理服务。

接受服务后，就有了可以跟随自己一生的健康档案了！每年可免费享受4次访视，内容包括：询问高血压或2型糖尿病相关症状，记录体征（血压、血糖等）、日常饮食、运动、药物使用情况等，结合访视情况给出维持或是更改医疗处方的建议。如遇危急情况，京溪社卫将马上采取双向转诊服务，协助居民转诊至南方医院进行就医，更便捷更放心，助力居民健康“满格”。

网格化团队医生为居民录入信息

“我是一个高血压患者，以前每3个月都要到京溪社卫跟医生聊聊近况，量血压、测血糖，现在走几步路到居委就可以完成这些项目，医护人员很细心很耐心，真的是太方便了！”居民刘先生表示，京溪社卫网格化团队便民服务开展后，可以直接按预约时间到居委享受服务，离家更近、更便捷，他还向亲友推荐了这项服务。网格化团队为刘先生开展随访工作的同时，还向刘先生传递了健康饮食、适量运动等健康生活理念。他觉得这样的服务很专业、很周到。

网格化团队医生为居民测量血压

网格化团队服务进行中

京溪街社区卫生服务中心相关负责人表示，该中心将联合辖区居委，着力打造网格化团队服务亮点，用好国家基本公共卫生服务“一根针”，穿起医护、居民、政策“千条线”，继续为京溪居民免费提供基本公共卫生服务，建立起维护居民健康的第一道屏障。

文、图/广州日报·新花城记者：汤南 通讯员：黄秀卿
广州日报·新花城编辑：时秀芙