在广州的各个社区 ，近年来出现了许多社会力量助力社区养老服务，有颐康中心、长者饭堂、社区服务中心、社工站，服务的人员既有专业社工、志愿者，也有社区工作人员。

从日常照护到危机情况处理，从暖心陪护到专业心理调适……他们为老人们提供越来越多的贴心服务，尽最大努力让老人从生活上到心理上都得到全方位的照护。  

陈叔是北京街道社区一位特困独居老人，他有视力残障，日常生活存在诸多不便。陈叔还是一位性格比较“较真”和“独立”的老人，在日常沟通上需要更大的耐心和细心。

持续3年多的时间，北京街颐康中心居养员为陈叔提供免费的社区上门生活照料服务。服务包括：日常助洁、修补衣物、代购、陪伴就医、代办水电费、日常情感陪伴等。即使是修改裤脚这样的针线活，也是居养员为陈叔全权代劳。

“因为陈叔个子不高，所以每次帮忙买的衣物都会帮忙改短”“顺手的事，没什么的，老人穿着舒服就好”，在居养员心里，老人家已经成了她牵挂的“家人”，事无巨细她都要操心。

实际上，让居养员操心的还不仅仅是生活上的琐事，从陈叔不愿意去医院看小病小痛，到意外摔倒被及时发现并送医院治疗，再到最后去到康复医院进行治疗，居养员做了许多努力，不但从心理上缓解了老人对医院的抗拒，更是为老人的身体健康竖起了一道坚固的屏障。

2年前，陈叔中风住院，住院期间同住的老人突然离世让陈叔产生心理阴影，其后非常抗拒住院，甚至觉得医生和药物都不可信。去年10月，陈叔经常拉肚子，居养员除了协助陈叔清洗衣物外，也不断的劝说陈叔去医院看病，刚开始陈叔坚持不看病，居养员再三劝说下，陈叔才肯就近到药房看中医，但医生建议陈叔还是去医院检查进行治疗。

北京街颐康中心社工了解到情况之后，马上联系居委和陈叔亲戚，协商陈叔送院治疗的方案，一方面联系医院过来接陈叔，另一方面缓减老人家住院的抗拒心理。颐康中心多次与陈叔沟通，了解到陈叔对医院的抗拒原因之后反馈给居委和家属，通过家属的沟通和支持，陈叔终于顺利住院。

 11月中，状态好转的陈叔出院回家。居养员担心陈叔容易跌倒，所以每天都会抽时间过去，也协助陈叔代购日常用品。然而到了今年1月，陈叔的身体又开始转差，经常摔倒。

“那天我本来是要去看看陈叔中午有无吃饭，没想到一进门就发现陈叔摔倒在床边，早晨煮的面条洒在地上，寒冬中全身都被打湿了”，回忆起那一幕，居养员仍然心有余悸。她知道，老人摔倒无小事，一旦处理不及时很容易出大问题。

居养员马上扶起陈叔，在确认陈叔没有大问题之后，帮他穿拖鞋然后去厕所洗脚，又帮他更换尿湿的裤子和弄脏的衣服。“开始的时候陈叔坚持自己穿裤子，让我在门口等，也幸亏我没有走远，要不然老人可能又要摔一次了”在陈叔自己更换裤子差点又要再一次摔倒时，居养员马上上前扶着。最终，陈叔还是让居养员帮忙更换了裤子。

经过这次之后，居养员和同事们更加关注陈叔的安全。他们发现陈叔自理能力越来越低，为确保安全，他们积极跟陈叔沟通，做好住院的心理建设以减低抗拒心理；住院后，负责社工也积极与居委、医院和家属沟通陈叔的住院情况。截至到记者发稿为止，由于陈叔身体越来越差，只能吃流质食物，已转到康复医院接受治疗。

“我们理解的居家养老服务不仅仅是搞搞卫生和送送餐，而是尽最大努力去了解和达成老人的身、心需求”从简单的日常照料到紧急情况处理，最后协助老人调整抗拒心理适应住院生活，居养员在每个阶段都积极从老人身心出发，希望老人在晚年最后一个阶段得到更好的照料。

文/广州日报·新花城记者：杨欣

图/广州日报·新花城记者：莫伟浓