耳朵是人体最重要的感觉器官之一,近年来,随着人们生活方式的改变,听力障碍患者人数增多,尤其是年轻患者。3月3日是第24次“全国爱耳日”,今年的主题为“科学爱耳护耳,实现主动健康”。2日上午,南方医科大学珠江医院举行2023年全国爱耳日义诊活动,首届“实力中青年医生”、南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任张宏征提醒,要科学安全用耳,出现听力异常时要及时就医,年轻人和基础疾病患者需要特别注意听力的损伤问题。

听不清、对声音反应迟钝?
警惕听力受损!
张宏征表示,日常生活中,如果对声音反应迟钝、打电话时出现听辨困难、对读音相近的词经常听错、人多的地方难以正常交谈等等,很可能是听力受损的表现。
“家长更需要密切关注孩子的听力、发音情况,避免错过小孩听音说话的黄金期,延误治疗。”张宏征提醒,对学龄期儿童而言,如果出现在课堂上注意力不集中、看电视或听音乐时比父母所需的音量大时就需要引起重视。幼龄的孩子如果就学说话很迟缓,甚至到了3岁都不会讲话是,也需要及时前往医院排查是否存在听力障碍。“之前接诊过一个21岁的青年男子,患有先天性中耳畸形(听骨链畸形),终生说话发音含混。”张宏征说,这种情况就是因为从小不能听到声音,从而导致语言功能受阻,如果在6岁以前接受治疗,患者的语言表达能力会更好。
如果老人在嘈杂人多的环境中难以分辨声音,或是在与人交流对话中变得反应迟钝,这些都是听力衰退的表现。
中耳炎可通过及时治疗恢复听力
出现这些情况立即就医
世界卫生组织(WHO)调查数据显示,目前全球有约11亿年轻人(12-35岁之间)正面临无法逆转的听力损失风险。绝大部分先天性耳聋是不可逆的,需要早期佩戴助听器或者人工耳蜗干预重建听力,老年性耳聋也是长期渐进的不可逆的听觉衰退,若是严重的噪声损伤,尤其是慢性噪声损伤,通常难以恢复。
但急性噪声损伤或突发性耳聋如果及时治疗,大部分能恢复或部分恢复听力。此外,中耳炎是不少人常听说的疾病,这也是可逆转的。“中耳炎等传导性听力损伤,通常可以通过治疗后恢复。”张宏征介绍道,慢性化脓性中耳炎和慢性分泌性中耳炎是常见的成人中耳炎,先天性中耳畸形则在青少年群体中较常见,这些都是传导性的听力损失,往往可以通过手术修复,重建耳朵的传声结构。张宏征特别提醒,如果出现耳朵流脓、流水,尤其是液体带有臭味时,一定要及时就医,避免引起继发的危险并发症。
年轻人和基础疾病患者
成听力损伤重点人群
“在临床中发现,近年来不少年轻人成为耳聋高危群体,出现突发性耳聋到医院检查时,很多人已是中重度耳聋,甚至是全聋。”张宏征说。很多年轻人长时间戴着耳机听音乐、玩游戏、追剧,其实这些都是不好的习惯。长期戴耳机是目前听力下降低龄化现象的主要原因之一,可能造成内耳功能的损伤,引起不同程度的感音神经性听力下降,还可能伴随耳鸣的症状。“佩戴耳机时,把握60-60原则。”张宏征建议,佩戴耳机时一次不要超过 60 分钟,最大的音量不要超过可调节范围的60%。
此外,长时间暴露在噪声环境中、压力过大、用硬物挖耳朵、经常生闷气或者服用耳毒性药物等均有可能导致听力下降。日常清洁耳朵时,应该使用干净卫生的棉签,采用轻柔的方式,避免造成耳道皮肤甚至是鼓膜的损伤。
“对于患有慢性疾病的患者,也需要特别关注听力问题。”张宏征提醒,如高血压、动脉硬化、冠心病、高脂血症、糖尿病,这些慢性病会影响内耳微循环、脂质代谢等,进而导致听力损伤。如果患有慢性基础疾病的患者出现双耳同时听力下降,或伴有耳鸣等症状时,一定要及时就医。
文/广州日报·新花城记者:周洁莹 见习记者:徐依励
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广州日报·新花城编辑:翁淑贤