2月11日下午，杉杉控股发布讣告，杉杉企业创始人、杉杉控股董事局主席郑永刚因突发心脏疾病，救治无效，于2月10日逝世，享年65岁。

据查询，郑永刚生前实际控制企业超过420家，其中包括杉杉股份和吉翔股份两家A股上市公司，总市值超520亿元。正是郑永刚，引领杉杉成为中国服装业第一家上市公司。

2月15日，据媒体报道，代表作包括《乡间的小路》《外婆的澎湖湾》《小雨打在我身上》《兰花草》《耶利亚女郎》等多首热门作品的原唱歌手刘文正，经前经纪人夏玉顺证实，已于去年11月12日因心肌梗塞病逝，享年70岁。

人们想起、说起心脏病，往往马上联想到猝死，感叹患者“去世得很突然”。

中老年人群发生猝死，原因多以冠心病、心肌梗塞为主。

不少人觉得自己身体没有不舒服，定期体检结果也无异常，心梗不会来找，国务院特殊津贴专家、广东省人民医院心内科副主任、主任医师谭宁教控股指出，预防心肌梗塞，关健要看有无五大危险因素。

任一危险因素存在就要警惕

心梗的五大危险因素包括：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、年龄增长。

当中任一因素存在，表明人体的血管有所损伤，可导致冠状动脉硬化、粥样斑块、血栓形成。最新的统计显示，国人每3~4人中，就有1人患心脑血管疾病，广东省人民医院心血管病研所发现，近十年来病人越来越多，他们是已经“打好病底”，一旦出现诱因，就可能心梗发作。

谭宁强调，吸烟是不可忽视的心梗危险因素，对心脏病的影响是百分百的，而且吸烟的影响可持续10年。很多患者不愿正视吸烟因素，但戒烟却往往是心内专家最先提出防治心血管病的要求。

此外，要考虑年龄因素，这是人体生理决定，年纪愈长，机体退化，血管就会老化、硬化。

对照自身，有危险因素，该怎么办？谭宁建议，可以加强检测，推荐做负荷平板运动测试，仅花费数百元，从慢跑到剧烈跑动，可监测到心脏血供是否存在问题；也可做冠脉CT，发现心血管有没异常，是否冠心病。

体检对防范心梗无用？非也！

如今很多人重视体检，但发现平时体检指标正常的人，也可能发生心梗，很是迷惑不解。

在谭宁教授看来，如果仅看体检指标，容易觉得心梗发病“蹊跷”。这是因为心肌梗塞发作，通常只会持续几分钟，最长30分钟左右，随后缓解。心电图、24小时动态心电监测，甚至心脏彩超等，都没法准确捕捉到，除非正在发作中。

难道体检对于防范心梗无用？非也！

谭宁教授指出，普通体检其实也能透露出心梗五大危险因素是否存在，要重视蛛丝马迹。

比如，有些人胆固醇值没超标，但已正常值偏高，一两次还好，如果长期偏高，容易导致冠状动脉硬化，要小心了；

血糖监测没超标，但空腹测血糖临界，可能意味着餐后血糖升高，属于前期高血糖，也会影响血管健康；

人们常以为的头晕等高血症状况，在高血压早期是没有的，到医院测血压“正常”却不一定真的正常，因为人体血压是早晨偏高，下午或晚间偏低的，有很多人心绞痛发作，才发现自己得了高血压，其实此前可能已经影响血管健康长达数年。

那么，有没有可能短时间内，血管从无狭窄进展至心梗？

谭宁教授说：“很有可能。”比如小于50%的狭窄，3个月后变80%甚至90%，因为冠脉粥样斑块不是稳定的，一旦斑块表皮有损伤、破缝，血流入内，斑块就会增大，一旦脱落，形成血栓、堵塞。

特别提醒：三成患者发病症状不典型

心绞痛是最典型的心梗症状，体现在胸痛、胸闷不适，感觉烧心、心脏像被压榨着，出冷汗。

但其实，心绞痛往往会出现放射性疼痛，因此可能表现下颌疼、左上肢甚至四肢疼痛、颈肩部疼痛、上腹部疼痛，非常多样化，甚至可能因为咽喉部紧锁感，易误诊为牙痛、颈椎病、胃炎、急性胆囊炎和胰腺炎等。

谭宁教授指出，在临床门诊，每10名被确诊心血管疾病的患者，当中就有3人的心梗前兆不典型。

怎么判断这痛那痛可能是心脏的毛病？

如果是单纯的心梗、心绞痛，那一般十几分钟至半个小时，就可能缓解；而如果痛持续一整天，那可能是腰肌背痛。此外，如果真的牙痛会一直持续几天，但如果是心梗导致的，那会痛个十几分钟，而且总是说不出具体的痛点在哪里。

送院莫迟疑，服药按医嘱

一旦发生心绞痛，千万不能做的一件事就是“忍”。

谭宁教授表示，心肌梗死发作后，只要在3小时内获得抢救，心肌大部分面积、功能可得到保障。因此，发生心绞痛时，建议不要迟疑，马上呼叫120，通过急救绿色通道，入院后冠脉状况一明确，会直接送进导管室或介入放支架，或者搭桥手术。

确诊冠心病，需要终身服药；支架治疗或搭桥手术后，需要服药呵护血管。

谭宁教授特别提醒，冠心病人、放过支架、做过搭桥术，吃的药并没有固定的种类、剂量，因此任何换药、增药、减药，都必须听从医生的诊断、医嘱。对于放支架后的患者，出院后一个月、三个月，要返院复查，根据病情及时安排用药方案；病情稳定后，定期每个月到社区医院进行状况监测、开药。

文/广州日报·新花城记者：何雪华

广州日报·新花城编辑：梁超仪