近年来,甲状腺疾病发病率急速攀升,成为内分泌科仅次于糖尿病的第二大高发疾病。到底什么是甲状腺?常见的甲状腺疾病怎么防治?应该挂内科还是外科?近日记者从广东省中医院芳村医院了解到,针对患者的具体情况,该院开展了门诊住院一站式服务,让甲状腺疾病患者就医更便捷。
常见的甲状腺疾病有哪些?
广东省中医院芳村医院外五科秦有主任介绍,甲状腺是人体非常重要的腺体,属于内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
它的主要功能是通过产生甲状腺激素,从而对人体的生长发育、机体多种稳态功能的调节(包括能量和热量的产生和代谢)发挥重要作用。如各种原因造成甲状腺功能增强或减弱,合成和分泌甲状腺激素过多或过少,均会导致出现相应的临床症状。
常见的甲状腺疾病有:甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。中医称之为“瘿”“瘿气”“瘿病”“瘿瘤”等。
日常中,出现以下这些症状要警惕甲状腺出问题:
脖子增粗(甲状腺肿大)、突眼症等;
怕热多汗,或常低热,或心动过速、心悸,或进食较多却体重下降,疲乏无力等;或神经过敏,易激动、烦躁等;女性或出现月经减少,周期延长,甚至闭经等。
怕冷、皮肤干燥少汗粗糙发凉,或毛发稀疏干枯,或颜面苍白蜡黄浮肿,或表情淡漠少言寡语,或食欲减退、便秘腹胀,或颈前区疼痛,按压疼痛,伴有反复低热等。
在医院专科,甲状腺彩超、甲状腺功能测定、甲状腺相关免疫检查、甲状腺穿刺活检及必要时CT/MR/PET-CT等手段都能够帮助筛查甲状腺疾病。
甲状腺彩超是评估甲状腺疾病的首选影像学检查方法,适用于当出现疑似甲状腺疾病的局部症状或体征,或其他检查发现甲状腺形态、结构及功能异常,或甲状腺外科术前及术后评估等。它能较好地对甲状腺大小、形态、周围毗邻结构、淋巴结等进行检查。
甲状腺有问题怎么选医生?
发现甲状腺问题的时候,应该需求内分泌能内科医生的帮助,还是到甲状腺外科就医呢?中医又有哪些手段能够帮到忙?秦有介绍说,一般情况下,各种甲状腺炎、甲亢甲减、低风险结节和术后调养等问题,可以寻求内科团队的帮助;甲亢长期服药控制不佳、合并巨大腺肿有压迫症状或怀疑合并恶性结节,甲状腺肿怀疑癌变、压迫气管喉管或喉返神经等情况,可能会被建议寻求外科团队诊治。另外,中医的传统疗法也能够帮助一些甲状腺疾病诊断明确,不达到手术指征,或希望在术前改善病情、术后调养等的病人。中医的内科团队综合运用中药内服、传统疗法、射频消融等多种中西医结合方法能够内外统筹、标本兼顾诊治甲状腺疾病;传统疗法则可根据病情整合使用浮针、毫针针刺、艾灸、刮痧、刺络放血、梅花针、埋针、耳穴压豆等来治疗各种甲状腺疾病。
甲状腺疾病患者 日常饮食调养这样做
重点加强“碘饮食”的管理:成人每日膳食推荐碘摄入量约为120微克,我国绝大部分地区人群每天从食物和饮水中摄入的碘约为35-60微克,因此大部分人应食用加碘食盐。
甲亢患者一般应限制碘的摄入,可多吃一些高热量、高蛋白的食物及富含维生素的水果和蔬菜;
甲减患者酌情给碘:如甲状腺功能破坏或丧失,患者需接受甲状腺激素替代治疗,是否食用碘盐对甲状腺无明显影响;
如甲状腺腺叶切除或组织有残留,可正常碘饮食,包括食用碘盐;
部分亚临床甲减患者应限碘。
另外注意戒烟限酒,少吃辛辣刺激性食物,结合体质辨证施膳等。
文/广州日报·新花城记者:周洁莹 通讯员:宋莉萍、查冠琳
广州日报·新花城编辑:吴婉虹