最近,布洛芬又火了~
近日,有网友按照不同版本的布洛芬药盒上小人的各种姿势,编了套“布洛芬操”,一夜之间火爆全网,引发无数网友纷纷模仿。有网友评论,好心情有助提升免疫力。
而因不当服用布洛芬的报道也陆续出现……
据报道,近日济南某医院连续收治了3例因不当服用布洛芬和连花清瘟胶囊造成的急性肝衰竭病例。成都也有医院收治了不少因不正确使用降温退烧类药物而引起消化道疾病的患者,布洛芬也在其中之列。
中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋主任药师和暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩主任药师曾在接受广州日报健康采访时指出,并非所有人都适合用布洛芬,并提醒,吃完布洛芬记得别马上喝咖啡、可乐等饮料。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。
一新冠患者乱服布洛芬 导致消化道出血!
据成都商报报道,46岁的李先生一直有慢性胃炎,因为感染新冠病毒,出现全身酸痛症状,并发烧至39.5℃,于是在家自行口服布洛芬缓释胶囊。
在用药之后,李先生的体温有了明显下降。为了尽快达到“立竿见影”的效果,李先生将该布洛芬说明书上的服药时间从12小时一次,缩短到6小时一次,服药剂量也从一颗增加到两颗。
令李先生没有想到的是,体温虽然降下来了,但是却出现了胃痛、腹痛,更为严重的是,还出现了黑便的情况。他一下子慌了神,赶紧到成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院)急诊科就诊。
接诊的是急诊科主任于圣会医生,经过血常规检查后发现,李先生血色素降低,而且还有黑便,考虑是消化道出血。而这一切的罪魁祸首就是因为李先生有胃病史,加上不正确使用退烧药。
李先生的经历不是个例,据于圣会医生介绍,最近,医院急诊科已经收治了十多例因为不正确使用降温退烧类药物,而引起消化道疾病的患者。
“常用的退烧药,例如布洛芬、对乙酰氨基酚,阿司匹林等,会给肠道带来一定的刺激,对于过去有过消化性溃疡、消化道出血的患者来说,就可能有出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化性溃疡及出血等症状。”于圣会医生说,不正确服用退烧药物,给身体带来的影响是多方面的,除了消化道疾病,还有可能引起荨麻疹等皮肤疾病,头痛、眩晕、视物模糊、耳鸣、抑郁、困倦、失眠、水肿等神经系统疾病,以及造成肾功能损害等。
用布洛芬退烧之前 这些知识须了解
中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋主任药师和暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩主任药师曾在接受广州日报健康采访时介绍过使用布洛芬的注意事宜,有约君作了相关疏理,建议大家在用药前了解一下。
邱凯锋介绍,布洛芬属于非甾体类抗炎药(NSAIDs),能通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,而前列腺素一旦减少,炎症反应也会随之减轻,因而布洛芬可以产生镇痛、抗炎作用。另一方面,发热受下丘脑的体温调节中枢影响,布洛芬可以作用于体温调节中枢,进而起到退热作用。
而以下几点,服用布洛芬前请注意参考。
1.布洛芬并非人人宜用
邱凯锋指出,如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病,不能自行服药,而应该先咨询医生和药师。
6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。
60岁以上老人使用非甾体类抗炎药时,发生严重心血管、胃肠道和 肾脏不良反应的风险要比年轻人高,因而六十岁以上老人也要慎用布洛芬。高血压患者服药后,可能加重病情,因而也要慎用。
2.布洛芬退烧不可连用三天
邱凯锋提醒,服用布洛芬时要特别注意,作为退烧药时仅限于短期使用,连续使用不要超过3天。用于止痛时,连续服用布洛芬不得超过5天。如果用药期间上述症状未缓解,则需要咨询医生或药师,了解详细的情况。
3.布洛芬与对乙酰氨基酚别交替使用
邱凯锋提醒,有些家长给孩子退烧时,为了让孩子早点退烧,会将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用。有文献报道,在严格掌握药物剂量的情况下联用或交替使用两种退烧药比单种退烧药的退热效果更好,但并不能改善患儿的舒适度,但国内指南并不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。
他指出,对于交替使用两种不同的退烧药应该用多少剂量、间隔多久等,均缺乏相关的指南或共识,这有可能增加了不良反应的发生,而且容易导致药物过量。
4.退烧药不要与复方感冒药同时服用
王景浩提醒,退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用,也不可与部分中成感冒药同时使用。
他指出,现在的感冒药都是复方制药,常常含有对乙酰氨基酚成分,如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等,同时感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚,因此服用感冒药前需要仔细查看药品说明书,核对药物成分,避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品,导致服药过量或蓄积,从而导致药品毒副反应。
5.退烧药、感冒药吃后不要喝酒
王景浩表示,无论服用什么药物,都建议尽量不要饮酒。特别是服用对乙酰氨基酚和布洛芬时,不要喝酒,喝酒会增加肝脏负担,导致肝衰竭。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。
6.吃完布洛芬 别马上喝饮料
有些人吃完布洛芬马上喝咖啡、可乐、果汁等,邱凯锋建议,服用药物时除说明书另有说明外,都应尽量使用温水,不要与其他药物、食物同服,以免影响药效或造成不良反应。
7.老年人如果有胃肠、肾脏问题,可选择对乙酰氨基酚
邱凯锋提醒,退烧药里,最容易导致肝损伤的就是对乙酰氨基酚,在超日剂量使用时,很容易出现肝损伤。但老年人如果有胃肠、肾脏问题,有溃疡、炎性肠病史等,最好选择对乙酰氨基酚。
有约君最后再提醒:不管是哪种药物,用药前都需要仔细阅读说明书,根据年龄体重等,按照说明书的用法用量用药,或者咨询医师或药师。服药期间出现任何异常症状应立即停止用药。
部分内容来源:新浪微博、四川成都商报、广州日报健康有约
部分文字作者:广州日报·新花城记者 任珊珊、张青梅
图@视觉中国
整合/广州日报·新花城记者:吴婉虹
广州日报·新花城编辑:李津