冠状动脉支架植入术,也就是俗称的心脏支架手术,是对目前冠心病比较好的治疗方法。2020年国家集中带量采购的冠脉支架价格降幅超过94%,平均价格由每个13000元降至700元左右,并从于2021年1月1日起落地实施。从那以后,冠心病患者做冠脉支架手术的负担大大减轻。广东省人民医院心血管内科副主任医师廖洪涛表示,如今患者做心脏支架手术的成本较之前降低了很多。包括手术费,导管、球囊、导丝,一个患者1.5-2万元之间,支架本身只需要500-700元,而在心脏支架集采之前,一个支架1.2万元,一台这样的手术需要3万元。这些年,医院做冠脉介入手术的数量都维持在每年8000例以上,还有增加的势头。一方面,因为冠心病的发病率在上升,广东其他地市的疑难冠心病患者也会转诊到该院,另一方面,因为心脏支架的价格大大下降,可达性大大提高,一些因为支架价格太高没准备植入心脏支架的患者如今也选择植入心脏支架。

廖洪涛医生
心脏支架降价后造福广大患者
廖洪涛说,现在心脏支架降价带来的好处是,多数情况下患者因为冠脉狭窄需要支架介入时,患者和家属更容易接受,尤其是要植入多个支架时,患者在经济方面的顾虑减少,更加考虑病情的需要和依从医生专业的意见。过去一个心脏支架的价格在1万元以上,进口的心脏支架可能更贵,如果需要多放一个心脏支架,就要和患者解释很久,有时候患者还不同意,甚至会误解医生的动机。现在多放一个支架只不过多500元,患者往往很爽快就答应了。“我们临床上要不要放支架,不受患者意愿的影响,主要是根据患者的病情来看。”廖洪涛医生表示。
不过,心脏支架降价后给医生也带来一些不便。一方面部分企业因为心脏支架利润变低,企业研发、生产和供货的积极性都不高,另一方面,集采的规模大,而部分企业的产能有限,所以导致医院经常出现支架的规格不全,某些规格甚至缺货的情况。”我们只能找不同品牌来互补。“廖洪涛说,近期进口支架部分型号短缺更为严重。他分析,这可能跟疫情有关,受疫情影响,国外心脏支架进入国内的速度和数量都跟不上,一些支架早在今年年初就已经出现断货。很多进口支架都是从上海过来的,前段时间因为上海疫情,很多进口心脏支架无法运到广州来” 现在进口支架和国产支架现在价格差不多。有的国产支架甚至比进口的还贵几十元。“他说。
文/广州日报·新花城记者:肖欢欢
图/广州日报·新花城记者:肖欢欢
视频/广州日报·新花城记者:肖欢欢
广州日报·新花城编辑:蔡凌跃