孩子在户外阳光下喜欢眯一个眼睛，喜欢用一只手遮住一个眼睛看东西？当心！这可能与间歇性外斜视有关。

广州日报·新花城记者7月22日从中山大学中山眼科中心获悉，间歇性外斜视是亚洲人群最常见的斜视类型，在儿童斜视中间歇性外斜视占比更高，需要及时发现尽早矫治，以免影响儿童视觉发育。

暑假是斜视弱视患儿就诊旺季。该中心斜视与弱视科新推出暑期便民服务，从7月23日至8月27日，每周六上午及下午各增开两个斜视弱视专科门诊，由斜视与弱视科主治医师及专科医师出诊，方便广大家长带患儿就诊。患者可于微信公众号“中山大学中山眼科中心”及中山眼科中心APP预约挂号。

时斜时不斜？ 不及时干预会影响学习！

间歇性外斜视在12岁以下儿童中多发，需要引起广大家长的重视。中山大学中山眼科中心余新平主任医师指出，间歇性外斜视患儿会间歇性地出现眼位向外偏斜，正因为有时小朋友并没有表现出斜视，所以难以早期被发现，直到偏斜症状非常频繁明显，才被家长注意到。

严重的间歇性外斜视会影响孩子的视觉功能，如双眼立体视功能，在缺乏立体视的情况下，孩子分不清远近、深浅，这些还可能进一步影响到运动协调、阅读学习、注意力、专注力等。

偏斜角度比较大的外斜视，会影响孩子的美容外观，比如经常拍到眼位不正的照片，进而对孩子的心理产生影响。

中山大学中山眼科中心斜视与弱视科申涛主治医师指出，0-12岁是孩子视觉功能发育关键的时期，如果这一阶段各种因素影响双眼视觉体验或双眼视功能发育，就可能更容易诱发间歇性外斜视。

比如最常见的情况就是未矫正的屈光不正，也就是近视没被发现而没有及时规范戴好眼镜，容易诱发间歇性外斜视。

在平时的学习生活中，应该带小朋友进行定期眼科检查，尽量让孩子远离这些不良因素，做好近视防控，需要时应规范戴镜。

随访期间警惕两大“警报”

申涛指出，间歇性外斜视虽然比较常见，但家长们也不需要过于担心，通过规范治疗及管理，间歇性外斜视是可以治愈的。

间歇性外斜视有多种干预治疗方法，包括大家比较熟悉的斜视矫正手术、双眼正位视训练等，也有一些程度较轻的间歇性外斜视可以先规范配镜后长期随访观察病情变化，不一定需要着急干预。

程度较轻的间歇性外斜视的孩子，建议密切随访观察。不过，观察期间，家长要多留心两个“警报”。

一是斜视出现的频次和持续时间。如果一天当中外斜视出现的次数越来越多，每次出现外斜视时持续时间是不是越来越长了，

这些都提示间歇性外斜视可能在变严重，复诊时应反馈给医生来更准确地判断把握病情变化。

二是要观察在什么情况下孩子更容易出现斜视。间歇性外斜视通常在看远时更容易出现斜视，看近时多数能维持正位，如果孩子的外斜视在看近时也开始经常表现出来，也是加重的“警报”，需要尽快复诊。

做不做手术？这些因素决定！

间歇性外斜视的手术指征，主要有斜视对双眼立体视功能的影响、斜视出现的频率以及持续时间，同时要兼顾斜视对美容外观的影响及对心理健康的影响等，斜视度大小、孩子的年龄、全身情况等也是考虑因素。

如果孩子一天内大部分时间都是保持正常眼位的，很短时间内才出现外斜视，说明孩子的融合功能及控制力还不算很差，可以不着急手术治疗，规范戴镜及密切跟踪观察就可以了，或者有时医生会建议做一些视功能训练进行辅助治疗。

如果孩子的病情比较重，外斜视出现频率高且持续时间长，就需要到眼科医院进行双眼立体视功能评估，根据医生的专业建议决定是否需要尽快进行手术矫正。

文/广州日报·新花城记者：任珊珊 通讯员：邰梦云、唐艳丽

广州日报·新花城编辑：李津